¿Qué es el Melanoma?

Melanoma

·    1. ¿Qué es el melanoma? 

·    2. ¿A quiénes afecta más a menudo el melanoma? 

·    3. ¿Cuáles son los factores de riesgo del melanoma? 

·    4. ¿Cuáles son los síntomas/signos del melanoma? 

·    5. Diferencias entre un lunar benigno y un melanoma: 

¿Qué es el melanoma? 

El melanoma es una enfermedad de la piel en la cual se encuentran alteraciones en los melanocitos, las células que producen el color o pigmento de la piel, llamado melanina. El melanoma suele afectar a adultos, pero ocasionalmente también afecta a niños y adolescentes. También recibe el nombre de melanoma cutáneo o melanoma maligno. El melanoma es la forma menos común, pero más peligrosa, del cáncer de la piel. 

El melanoma es un tipo de cáncer cutáneo más grave que los cánceres de células basales o escamosas, que son más frecuentes. Si bien el melanoma tiene un menor grado de incidencia que otros tipos de cáncer de piel, presenta el mayor índice de mortalidad y es responsable del 75% de las muertes por cáncer de piel. 

¿A quiénes afecta más a menudo el melanoma? 

El melanoma afecta más a menudo a los hombres y mujeres de piel clara, pero puede afectar a personas con todo tipo de piel. En raras ocasiones también puede aparecer en mucosas y otras áreas, como los ojos, la boca, región genital, el intestino grueso y otros órganos internos. 

¿Cuáles son los factores de riesgo del melanoma? 

Las personas que presentan las siguientes características pueden tener un mayor riesgo de presentar melanomas: 

·         Cabello rubio o pelirrojo 

·         Ojos claros. 

·         Tez clara. 

·         Historia de melanoma en la familia. 

·         Un lunar que ha cambiado de color, tamaño, forma, etc. 

·         Muchos lunares (más de 50). 

·         Muchas pecas. 

·         Tratamiento con inmunosupresores. 

·         Nevos (lunares) displásicos. 

·         Exposición frecuente al sol, con historia de quemaduras solares. El tiempo de exposición al sol sin protección afecta directamente al riesgo de cáncer de la piel. 

·         Incapacidad de broncearse. 

El hecho de tener piel morena o negra no constituye ninguna garantía contra el melanoma. Los afroamericanos pueden desarrollar este tipo de cáncer, en especial, en la palma de las manos, la planta de los pies, debajo de las uñas o en la boca. 

¿Cuáles son los síntomas/signos del melanoma? 

A continuación, se enumeran los síntomas más frecuentes del melanoma. Sin embargo, cada inpiduo puede experimentar los síntomas de una forma diferente. Los síntomas/signos pueden incluir: 

·         Cambio de tamaño, forma o color de un lunar. 

·         Lunares que sangran. 

·         Lunares que pican, se notan duros, hinchados o más sensibles que el resto de la piel al palparlos. 

Debido a que la mayoría de las células del melanoma maligno siguen produciendo melanina, los melanomas suelen ser de color negro o marrón. El melanoma puede manifestarse también como un lunar nuevo. En los hombres, el melanoma suele aparecer en la zona comprendida entre los hombros y las caderas, en el cuello o en la cabeza. En las mujeres, se manifiesta con mayor frecuencia en los brazos y piernas. Sin embargo, el melanoma se puede diseminar con rapidez a otras partes del cuerpo a través del sistema linfático o de la sangre. Al igual que la mayoría de los cánceres, el tratamiento es más eficaz cuando se diagnostica pronto. 

Los síntomas del melanoma pueden parecerse a los de otros problemas médicos. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico. 

Diferencias entre un lunar benigno y un melanoma: 

Para prevenir el melanoma, es importante examinar la piel de forma regular y familiarizarse con los lunares para poder identificar mejor los cambios. Existe un mayor riesgo de que los lunares presentes al nacer y los lunares atípicos se vuelvan malignos. Reconocer los cambios en los lunares siguiendo las normas del ABCD es crucial en la detección del melanoma maligno en sus etapas tempranas. (A: asimetría; B: bordes irregulares; C: color irregular; D: diámetro superior a 6 mm.) 

Los melanomas varían ampliamente de apariencia. Algunos melanomas pueden mostrar todas las características ABCD, mientras que otros únicamente muestran cambios en una o dos características. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.

Entrevista al Dr Malvehy con motivo del Dia Mundial contra el Cáncer 2014

Entrevista al Dr Malvehy con motivo del Dia Mundial contra el  Cáncer 2014

http://www.cedilp.com/diagnosis-dermatologica/content/entrevista-dr-malvehy-dia-mundial-del-c%C3%A1ncer-2014

Dia Mundial contra el cáncer

Con motivo del Día Mundial contra el Cáncer que tendrá lugar el próximo 4 de febrero, se ofrecen algunas claves para la redacción de las informaciones relacionadas con este asunto.

• Los sustantivos y adjetivos de la denominación Día Mundial contra el Cáncer se escriben con mayúscula inicial, como recoge la Ortografía académica; su lema «Desenmascarar los mitos» solo se escribe con mayúscula en s...u palabra inicial.

• El término cancerígeno (‘que produce o puede producir cáncer’) no debe confundirse con canceroso (‘que tiene las características o la naturaleza del cáncer’), por lo que resulta inapropiado decir célula o tumor cancerígeno en lugar de célula o tumor canceroso.

• La expresión cáncer maligno es redundante, ya que un cáncer es un tumor maligno o una neoplasia maligna; de modo que un tumor maligno es un cáncer, no un cáncer maligno.

• La palabra cirugía se aplica a la disciplina médica que se ocupa de la curación mediante operaciones, por lo que se recomienda no emplearla como sinónima de operación o intervención quirúrgica, como en «Tras una cirugía de cáncer de próstata, el paciente se recuperó muy rápidamente».

• El verbo recaer con el significado de ‘volver a caer, especialmente en una enfermedad o en un vicio’, se construye con la preposición en, y no con de como en «El test sirve para determinar qué pacientes de cáncer de colon tienen riesgos de recaer de la enfermedad».

• Utilizar el adjetivo severo con el significado de grave, serio, importante o extremo es un préstamo inapropiado de la palabra inglesa severe, como en «Afectado por un proceso de cáncer severo».

Tanorexia

TANOREXIA,
Entre las consecuencias que presenta esta enfermedad estan las manchas, arrugas prematuras, envejecimiento y cáncer de piel.

La obsesión por lucir una piel más oscura durante el verano y en invierno con el uso de las camas sola...res se conoce con el término de tanorexia o adicción al bronceado, un trastorno que afecta a las personas que aprovechan los rayos del sol al aire libre para cambiar la tonalidad de su piel a todas horas y el uso abusivo de las camas solares, rayos UVA

Mutación genética de la piel

Una nueva investigación  asegura que alrededor de un 15% de la población del país tiene una mutación genética que hace que su piel sea más clara en invierno para mejorar el crecimiento y la reproducción.

 Pese a ello, la investigación asegura que dicha población también tiene tres veces más predisposición a sufrir el cáncer de piel más agresivo, el melanoma. El hallazgo, publicado en la revista Molecular Biology and Evolution, supone toda una revolución que podría ayudar a la prevención de este tipo de cáncer.

El resto de población que no experimentó esta variante genética tiene una probabilidad muy baja de tener melanoma. En Castellón hay a lo mejor 15 o 20 casos al año. Y han aumentado mucho en los últimos años por culpa de la exposición intermitente al sol. Se trata de gente que no toma nunca el sol y de repente se quema en verano. Lo malo son las quemaduras, porque se quedan grabadas y reaparecen años después.

Los expertos aseguran que esta mutación se produjo tras la salida del Homo sapiens de África y provoca una decoloración en la piel que favorece la absorción de vitamina D, necesaria para el crecimiento. Esta evolución genética afecta principalmente a habitantes de España, Portugal, Italia e Israel; y afecta a entre un 10% y un 20% de la población, según el estudio.

 Asimismo, revelan que el gen MC1R, que regula la síntesis de la melanina, es mucho más diverso en las poblaciones euroasiáticas que en las del África Subsahariana, dónde se mantiene
mayoritariamente sin mutaciones, lo que confiere a la población el color oscuro favorable a las elevadas radiaciones solares.La mutación V60L surgió hace 30.000-50.000 años, después de la salida del Homo sapiens de África y justo cuando empezaba a colonizar Europa.

La piel clara suponía una mejor adaptación al nuevo medio en el que la radiación ultravioleta era más baja, ya que ser más blanco facilitaba la síntesis de la vitamina D, una vitamina que resulta clave en las épocas de gestación y de crecimiento, por lo que su correcta absorción es fundamental para la supervivencia de la especie. Sin embargo, la piel clara también está asociada a una mayor susceptibilidad al melanoma, el tipo de cáncer de piel más peligroso y mortal.

Luz verde a la primera terapia para el melanoma avanzado

Luz verde a la primera terapia para el melanoma avanzado.

En España se detectan cada año unos 3.600 casos de melanoma, una proliferación maligna de los melanocitos que se desarrolla en la piel en más del 95 % de los casos, sobre todo tronco y extremidades. El melanoma cutáneo constituye un 4-10 % de todos los tipos de cáncer diagnosticados en el país y la supervivencia a los cinco años es del 90 % en fase temprana e inferior al 10 % cuando está avanzado o en fase metastásica. Para este último estadio, el Ministerio de Sanidad acaba de autorizar el uso de Zelboraf (Vemurafenib), la primera terapia personalizada para el melanoma avanzado.

El medicamento, desarrollado por Roche, está indicado para pacientes con melanoma no resecable con mutación de la proteína BRAF V600. Esta mutación está presente en aproximadamente la mitad de todos los casos de melanoma y en el 8 % del resto de tumores.
Hasta hace poco, solo disponíamos de opciones de quimioterapia con resultados modestos, que aportaban pocos meses de supervivencia. Con Vemurafenib, los pacientes pasan de una esperanza de vida de 7 meses a más del doble, y además en mejores condiciones, ya que el tumor se reduce ostensiblemente.

El melanoma es un tumor muy sibilino, que tiene muchas alteraciones y mutaciones que hacen que crezca de forma desenfrenada. Entre dos y tres personas fallecen cada día por esta enfermedad en España.

Primero, la mutación

Los pacientes con melanoma avanzado deberían someterse a la prueba diagnóstica de determinación de la mutación BRAF V600, como el test de Cobas, para identificar si expresan tal variante.
La mutación está prácticamente en uno de cada dos casos. Es más común en aquellos tumores que se localizan en el tronco, aquellas partes del cuerpo que están expuestas de forma intermitente a la radiación.

El desarrollo de la nueva terapia ha sido un esfuerzo pionero -nunca antes la agencia estadounidense del medicamento (FDA) había aprobado a la vez fármaco y prueba diagnóstica-, y en tiempo récord: en el 2002 se describió el papel de la mutación BRAF y menos de diez años después había sido aprobado por la Unión Europea.

Zelboraf de Roche aprobado

Roche espera aprobar en España a lo largo del 2014 cuatro nuevos fármacos dirigidos a diferentes tipos de cáncer

En concreto, la compañía va a lanzar dos nuevos medicamentos para tratar el cáncer de mama HER2 positivo: 'Perjeta' y 'Kadcyla'. El primero de ellos, aprobado ya en Estados Unidos y en Europa, está indicado en primera línea y, tal y como ha informado Domínguez, aporta seis meses más de supervivencia a las pacientes en estado grave que 'Herceptin'. Por su parte, 'Kadcyla' está indicado para aquellas que necesitan recibir tratamiento en segunda línea.
Asimismo, Roche está ya trabajando para conseguir la aprobación de 'Herceptin' subcutáneo. Una nueva indicación de este fármaco, que ha sido el primera terapia personalizada para tratar el cáncer de mama, que será administrado en forma de inyección por un profesional de enfermería y que, según ha asegurado la experta, la administración de la dosis tendrá una duración de sólo cinco minutos.
Por otra parte, la farmacéutica espera que las autoridades españolas aprueben este año una nueva indicación de 'Avastin' para tratar el cáncer de ovario. Sería, según ha informado Domínguez, la única terapia biológica disponible para el tratamiento de este tumor.

Además, la responsable de Comunicación de Oncohematología de Roche ha adelantado la intención de su compañía de aprobar 'Erivedge' en formato pastilla para tratar el carcinoma baso-celular en estado avanzado, un tumor que, "llevado al extremo", puede deformar al paciente y hacer que pierda órganos vitales.

Finalmente,  se ha aprobado ya en España 'Zelboraf', la primera terapia personalizada para el melanoma avanzado, indicada en pacientes que expresan la mutación de la proteína BRAF, presente en la mitad de todos los casos.

De hecho, por primera vez, este medicamento se ha desarrollado de forma conjunta con la prueba diagnóstica que identifica la mutación y mejora las condiciones de vida y la supervivencia de los pacientes. El fármaco será presentado la próxima semana y es el primer exponente para futuras estrategias de combinación que ya se están aprobando en hospitales españoles en trabajos liderados por el Grupo Español Multidisciplinar del Melanoma (GEM).