El sol y los niños

El sol y los niños:
En salud, hay cosas en las que debemos ser reiterativos hasta ser pesados. Sí, el sol en verano puede ser dañino para la piel y más en el caso de los niños. Necesitan más protección y aún más los rubios, de ojos azules y con piel clara.
Los primeros 20 años son el periodo que más influye en el envejecimiento cutáneoLos rayos solares tienen, sobre todo, radiación ultravioleta A y B.

El sol, a corto plazo, produce enrojecimiento y bronceado de la piel por el incremento de la síntesis de melanina. A largo plazo, está comprobado que la exposición solar acumulada aumenta el envejecimiento cutáneo y el riesgo de cáncer de piel.

Las primeras dos décadas de vida, durante la infancia y hasta los 20 años, es el periodo en el que más influye tanto en el envejecimiento cutáneo como en el desarrollo de cáncer de piel en la edad adulta.

En este sentido, la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) nos recuerda que utilizar un fotoprotector adecuado durante los primeros 18 años de vida puede reducir hasta un 78% el riesgo de cáncer cutáneo en la edad adulta. En días nublados la radiación ultravioleta traspasa las nubesLos niños son más susceptibles que los adultos a las radiaciones ultravioletas, de ahí la importancia de tomar medidas de fotoprotección más intensas en la edad infantil y juvenil.

 Los bebés, cuando nacen, no tienen el sistema de defensa de la piel completamente desarrollado y por ello las medidas de precaución ante el sol deben ser extremas, hasta el primer año de edad, los bebés no deben ser expuestos al sol de forma directa. A partir de entonces, es necesario protegerles tanto con medidas físicas, gorro, gafas y ropa, como con crema solar de filtro físico, estos fotoprotectores son menos irritantes y no son sensibilizantes.

A partir de los tres años, se recomienda una protección total infantil además de las medidas física y evitar siempre la exposición en las horas centrales del día, de 12 a 16 horas, y reaplicar bien la crema cada dos horas. Es necesario recordar que en los días nublados la radiación ultravioleta traspasa las nubes.
La protección solar es responsabilidad de los padres y deben tener conciencia. Es un tema de estar concienciados, de educación. La protección solar de los niños es responsabilidad de los padres y son ellos quienes deben tener conciencia de los daños que le puede ocasionar a la larga una exposición solar intensa durante la etapa infantil.

Si no se siguen seriamente las recomendaciones indicadas es sencillo que se produzcan quemaduras y, por tanto, deshidratación. Es fundamental recurrir a la toma de líquidos vía oral, un aporte tan importante para el organismo como la hidratación tópica.
Se pueden aplicar corticoides tópicos a niños si es necesario, cremas antiinflamatorias, mucha hidratación y rehidratación con líquidos y, en el caso de que el niño sufra mareos, se recomienda acudir a urgencias.

Vitamina D

Cáncer de piel y vitamina.

En los primeros años de siglo se alertó sobre el déficit generalizado de vitamina D y su posible asociación con varias enfermedades. Esta vitamina se produce en la piel a partir del colesterol por acción de la luz ultravioleta de los rayos del Sol. Antes de que sea una molécula biológicamente activa, todavía tiene pasar por el hígado y el riñón, donde le añaden o quitan cosas. Entonces ya puede ejercer su papel hormonal.

Se creía que su función era exclusivamente la regulación del metabolismo del calcio y el fósforo. Así es como contribuye a la formación y mantenimiento de los huesos. Hoy se le atribuyen un sin número de funciones. La más conocida es la prevención de la osteoporosis, también se piensa que puede evitar caídas en los ancianos a través de la mejora de la función neuromuscular, pero no hay suficientes pruebas a pesar de los cuantiosos intentos para demostrarlo. Con menos sustento se especula sobre su posible efecto protector contra algunos cánceres, especialmente de intestino, próstata y mama, como regulador de la tensión arterial y de la respuesta inmune y, por no alargarme, como un elemento potencialmente protector de la enfermedad cardiovascular.

La piel de los humanos y el sol han llegado a un equilibrio gestado a través de los siglos. Los rayos ultravioleta que son necesarios para la síntesis de la vitamina D son también la causa del cáncer de piel. La selección natural en los lugares de gran exposición solar fue dando prioridad reproductiva a los seres humanos que fabricaban mucha melanina, mientras en las zonas de la Tierra donde los rayos ultravioleta escasean y llegan oblicuos seleccionó seres humanos que apenas la fabrican. No sé si el prestigio de la piel clara tiene que ver con las invasiones indoeuropea que llegaron a Grecia aproximadamente en el año 1500 a.C. trayendo consigo una forma de vida que canta Homero, rememorando la época dorada de las epopeyas. Como vencedores de los pueblos semitas, los héroes de ojos y piel claros establecieron la norma que todavía hoy predomina. La blancura de la tez que indicaba que procedían de esos pueblos arios y que demostraba que no tenían que someterse a las inclemencias del tiempo como los pobres campesinos.

El sol que está estos días en el cenit, lanza sus rayos perpendiculares sobre la Tierra, que penetran como agujas en nuestra piel. No es porque estemos más cerca, en el otro solsticio, en el de invierno, estamos exactamente a la misma distancia, pero entonces, como la Tierra rota inclinada, recibimos los rayos de sol tan oblicuos que apenas calientan. Cuanto más penetren, más reacciona la piel: sus células se activan para producir melanina que la proteja. Cuando no la producen, o producen poca, los rayos ultravioleta tienen más oportunidades de dañar la estructura del ADN, como lo hacen los rayos X y provocar el cáncer de piel. Es el más frecuente en los países occidentales, pero no es -ni mucho menos- el que más mata. De hecho, la mayoría de ellos sólo producen lesiones en las partes expuestas, que se tratan con bastante éxito. Son los cánceres de células basales y células espinosas. Pero hay uno, el melanoma, que es muy letal. Éste, cuya incidencia en algunos países aumenta a velocidades inquietantes, no está claro qué relación tiene con la exposición solar.

La vida transcurre hoy en día en el interior. De nuestras casas al trabajo, muchas veces en coche o autobús, el tiempo libre cada vez más secuestrado por las pantallas. Cada vez nos exponemos menos al Sol: quizá tengan razón los que defienden la toma regular de vitamina D porque nuestros ancestros vivían al aire libre y no creo que hayamos seleccionado genes que nos hagan más eficientes al fabricarla. Esa selección ya se hizo, como he comentado. Las personas de piel oscura están en desventaja en la vida urbana moderna.

Pero ahora, ya en pleno verano, llega el momento de tomar el sol. Recibimos en pocos días dosis brutales. Esos beneficios potenciales de mejorar nuestros niveles de vitamina D se pierden ante el claro riesgo de cáncer de piel. Debemos ser cautos. La protección solar mediante cremas probablemente prevenga los cánceres escamosos, no está claro que lo hagan del carcinoma de células basales ni, mucho menos, del melanoma. Lo que cada vez inquieta más es que la sensación de estar protegido invite a tomar el sol largas horas. Todo indica que la dosis de sol que se recibe en una sesión es lo más peligroso. Desde luego, hay que utilizar cremas protectoras, pero lo más importante es evitar los baños de sol prolongados. Conviene pasar buena parte de la jornada a la sombra, combinado con cortos períodos de exposición solar. Si está más tiempo a la intemperie utilice sombrillas, sombreros o ropa.

 

Proteínas Vav

Un grupo de proteínas, Vav, parecen ser fundamentales en el cáncer de piel y, es posible, que puedan convertirse en dianas fármacológicas para futuros tratamientos para esta enfermedad y otras de la piel.  Una ruta de señalización esencial en la aparición y desarrollo del cáncer de piel está controlada conjuntamente por las oncoproteínas Vav2 y Vav3.

Se sabe que estas oncoproteínas son unos enzimas que determinan la activación de rutas de señalización relacionadas con la movilidad y proliferación celular. Para demostrar el efecto de la inactivación de estos activadores en la enfermedad, los autores utilizaron ratones modificados genéticamente para eliminar la expresión de Vav2 y Vav3.

Esta estrategia se quería simular el efecto que el uso sistémico de inhibidores contra estas dos proteínas tendría sobre el inicio y progresión de los tumores de piel y, al mismo tiempo, valorar los efectos colaterales que dicha inhibición pudiese provocar en la piel normal no tumoral
.
Reducción de tumores
Esta vía experimental permitió demostrar que la eliminación de las proteínas Vav2 y Vav3 inducía una reducción muy acentuada de los tumores de piel inducidos en los ratones tras la aplicación tópica de diversos carcinógenos -agentes que inducen tumores a través de la inducción de mutaciones en el genoma de las células de la piel-.
Sin embargo, los ratones carentes de estas dos proteínas no mostraron ninguna alteración en el desarrollo normal de la piel, lo que indicaba que el uso de inhibidores contra estas proteínas afectaría específicamente la viabilidad de las células tumorales pero no de las células normales de pacientes con cáncer de piel.

El carcinoma de células escamosas es uno de los cánceres de piel más frecuentes tanto en España como en el resto del mundo. Aunque este tumor generalmente no es mortal y resulta fácilmente extirpable a través de cirugía menor, en algunos casos alcanza estadios malignos y metastáticos que son difícilmente tratables. A diferencia de otros tumores, existe una correlación entre su aparición y la aplicación de ciertos tratamientos clínicos, como son por ejemplo la aplicación de inhibidores contra oncogenes (B-Raf) en terapias antitumorales y procedimientos con algún tipo de fármacos antifúngicos o inmunosupresores.

Por tanto, su tratamiento puede tener interés no solo en la terapia del tumor sino también en su prevención. Sin embargo, todavía queda mucho por esclarecer las vías de señalización y procesos biológicos que determinan su aparición y desarrollo posterior.

Papel decisivo
Estudios subsecuentes llevados a cabo tanto en animales como en sus células de piel purificadas permitieron explicar el por qué del efecto antitumoral derivado de la inactivación de estas dos proteínas. Así, se vio que la expresión de estas dos proteínas era necesaria para la supervivencia de las células tumorales ante agentes que, como muchos de los fármacos usados en quimioterapia, inducen la muerte celular a través de la inducción de daño en su ADN.

Las proteínas Vav también eran necesarias para la proliferación óptima de las células tumorales y para la inducción de otros procesos biológicos que, como la inflamación local intratumoral, crean un ambiente tisular que favorece el crecimiento y supervivencia de las células tumorales de una manera más robusta.
Estos experimentos indican que Vav2 y Vav3 desempeñan un papel importante en la iniciación y el desarrollo de cánceres de piel al promover rutas de señalización celular en células cancerosas relacionadas con la supervivencia celular al ADN dañado, la proliferación y la modificación del microambiente tisular donde dichas células crecen y se desarrollan.

Curiosamente, muchos de estos programas protumorigénicos están activados en otras enfermedades frecuentes de la piel, como es el caso de la psoriasis. Por tanto, los resultados obtenidos sugieren que las proteínas Vav podrían representar dianas farmacológicas potenciales para diversas enfermedades dermatológicas.

«Punta del iceberg»
Los investigadores advierten que estos experimentos han identificado probablemente solo «la punta del iceberg» de este programa biológico, puesto que su estudio ha revelado la existencia de otros procesos biológicos controlados por estas oncoproteínas que pueden colaborar en el proceso de desarrollo tumoral.

Epidemiología del melanoma cutáneo

Epidemiología del melanoma cutáneo

En esta publicación sobre la epidemiología de melanoma cutáneo, la HAS precisa que:
• La incidencia estimada del melanoma cutáneo en el hombre: 9,7 casos / 100 000 personas al año.
• La incidencia estimada del melanoma cutáneo en la mujer: 10,1 casos / 100 000 personas al año.
• La edad promedio en el momento del diagnóstico es de 60 años en el hombre y de 5...8 años en la mujer.
• Índice de mortalidad en el hombre (estandarizado a la población mundial): 1,7 / 100 000 personas al año.
• Índice de mortalidad en la mujer (estandarizado a la población mundial): 1 / 100 000 personas al año.

Melanoma cutáneo: factores de riesgos

La exposición solar aumenta el riesgo de melanoma
Conclusiones
• La exposición solar intermitente aumenta el riesgo de melanoma (exposición al sol particularmente cuando se efectuó en la infancia y la adolescencia).

Recomendaciones:
• Las quemaduras solares deben ser evitadas.
• Cubrirse las zonas expuestas al sol y usar protectores solares para protegerse de los rayos UV.

Lámparas y camas para broncearse

Conclusiones
• La utilización de lámparas y camas para broncearse provoca un crecimiento moderado del riesgo de melanoma.
• El riesgo es mayor cuando la exposición se efectuó antes de los 35 años de edad.

Recomendaciones
• Brindar información a los usuarios sobre el riesgo asociado con la exposición a la radiación de rayos UVA.

Identificación de los factores de riesgo en el interrogatorio y en el examen clínico

Diferentes factores de riesgos identificables: • Edad y sexo del paciente
• Antecedentes de melanoma y de carcinoma de la piel
• Historia familiar de melanoma
• Número de nevus comunes o atípico.
• Pigmentación de la piel y cambio de color de los cabellos
• Capacidad de broncearse, presencia de heliodermias

Recomendaciones:
Tomar en consideración el conjunto de los elementos anteriormente mencionados en el momento de la evaluación clínica del riesgo de melanoma cutáneo.

Seguimiento de las personas con alto riesgo de contraer melanoma

Según las conclusiones y las recomendaciones publicadas por la HAS:
• Las personas con alto riesgo de melanoma y sus familiares deben ser orientados en reconocer las lesiones sospechosas de melanoma.
• Examen regular recomendado cada 6 meses sobre la totalidad del cuerpo por un médico ayudado por la fotografía del cuerpo entero y la dermatoscopía.

Prevención del melanoma cutáneo: aplicación de productos de protección solar

Conclusiones:
• Los productos de protección solar son eficaces para la prevención de las queratosis actínicas y carcinomas espinocelulares.
• No existen pruebas que disminuyen el riesgo de melanoma cutáneo o de carcinomas basocelulares.

Recomendación:
• Los productos de protección solar deben ser utilizados en complemento pero no reemplazan la protección de la ropa contra los rayos UV.

Despistaje
El despistaje sistemático no es recomendado en ausencia de pruebas consistentes sobre su eficacia para reducir la mortalidad debido al melanoma.

Diagnóstico del melanoma

La dermatoscopía
• Conclusión:
la dermatoscopía tiene una sensibilidad y una especificidad más elevadas que el examen cutáneo.
• Recomendación: el aprendizaje y la utilización de la dermatoscopía son recomendados para los profesionales de la salud, en examen de rutina de las lesiones melanocitarias de la piel.

Imágenes digitales secuenciales
• Recomendación:
las imágenes digitales secuenciales dermatoscópicas son útiles para detectar los melanomas cutáneos si la dermatoscopía no permite el diagnóstico de melanoma.

Alimentación y la salud de mi piel

Alguna vez te has preguntado, ¿mi alimentación influye en la salud de mi piel?

La respuesta es definitivamente sí, todo lo que comes puede influir para que tu piel luzca saludable. O por el contrario, si no tienes hábitos de alimentación saludables, es probable que con el tiempo estos hábitos pasen factura a la forma en como luce tu piel, es decir, puede llegar a lucir opaca, sin vida, reseca, etc.

Aunque una alimentación variada que incluya la mayor variedad posible de alimentos es la clave para tener una piel saludable, también es cierto que existen algunos alimentos que, por los beneficios que le proporcionan a tu piel, no deben de faltar en tu dieta:

Cereales, productos lácteos, huevos, carne, pescado

Es probable que te estés preguntando qué tienen estos alimentos en común, la respuesta es su contenido de selenio, cuyo consumo está asociado con la salud de nuestra piel.
Existen estudios que demuestran que un consumo adecuado de selenio nos puede ayudar a prevenir el cáncer de piel.
Asegúrate de elegir cereales de grano entero, leche y productos lácteos como crema, queso, yogurt en sus versiones bajas en grasa, elige cortes de carne magros y no te excedas en el consumo de huevo.

Frutas y verduras de color anaranjado o amarillo

Las frutas y verduras de este color son generalmente ricas en betacaroteno y vitamina C entre otros nutrimentos, que te pueden ayudar a mantener tu piel saludable, ayudan a eliminar los radicales libres y son necesarios para promover la producción de colágeno que nos ayuda a tener una piel sana.
Algunos ejemplos pueden ser el melón, durazno, chabacanos, mango, papaya, naranja, piña, nectarinas, limones, calabaza, peras, zanahorias, calabaza, pimiento, etc.

Frutas y verduras de color rojo

Se ha asociado a los alimentos de este color con la eliminación de radicales libres que dañan y oxidan a nuestras células.
Algunas de las frutas y verduras con este color son el jitomate, las fresas, rábanos, sandía, granada, frambuesas, etc.

Nueces, almendras, cacahuates

No deben faltar en tu alimentación por su contenido de vitamina E, antioxidante que ayuda a proteger a tus células del daño causado por las radicales libres que se pueden producir entre otros factores por el humo del cigarro, la contaminación y los rayos ultravioleta.
Si bien es cierto que el consumo de estos alimentos proporciona muchos beneficios a tu salud, también pueden incrementar tu consumo de calorías, por lo que deberás cuidar la cantidad que consumes de ellos.
Prefiere las versiones naturales u horneadas. Ten presente que una porción es alrededor de 10 piezas.

Brócoli, espinacas y vegetales de hoja verde

Por lo general estos alimentos son ricos en vitamina A y C, antioxidantes que ayudan a mantener a nuestra piel saludable.

Agua

La recomendación de los expertos es consumir alrededor de 2 litros de agua al día, aunque las necesidades de cada persona pueden variar de acuerdo al nivel de actividad física, el calor, la humedad, etc.
Considera que una hidratación adecuada hará que tu piel luzca saludable y fresca. Prefiere el agua natural, en lugar de jugos o bebidas azucaradas.

Si bien es cierto que incluir estos alimentos en tu alimentación te ayudará a mantener una piel saludable, también debes considerar todos los efectos positivos que una alimentación saludable le dará a tu salud en general.

Además de tu alimentación, para mantener a tu piel saludable no olvides protegerla de los rayos del sol con un bloqueador adecuado, practicar ejercicio de forma regular como una forma de manejar tu estrés y evita fumar.

Ahora ya lo sabes, la belleza efectivamente viene desde nuestro interior, es decir, de hábitos de alimentación saludables y de no olvidar sonreír todos los días.

Atención al cáncer de piel del conductor

¡Atención al cáncer de piel del conductor!

Ya está, por fin ha llegado el verano, el termómetro del cuadro de mandos  del coche marca 30º y no le apetece esta vez, subir las ventanillas, y encerrarse en el habitáculo con la climatización. Le apetece mucho abrir las ventanillas con el codo apoyado cómodamente.

 

 

Pero……..cuidado con el  cáncer!!!!!! El de piel no solo acecha al imprudente  veraneante que se dora sin precaución en la playa.

 

Un estudio americano publicado en el Journal of the American Academy of Dermatology advierte de forma muy seria a todos los que pasan un tiempo considerable al volante.

 

Según las constataciones de los científicos, cerca del 53% de los cánceres de piel en los  Estados Unidos se desarrolla a la izquierda del cuerpo, o sea del lado del conductor.

 

El aumento de los cánceres de piel en el lado izquierdo del cuerpo podría explicarse por nuestra exposición a los UV (Ultra-violetas) mientras conducimos un coche.

 

Análisis muestran que la cara de un conductor profesional (camionero, taxista, conductor de autobús) puede acusar un envejecimiento hasta de 20 años más de un lado respecto al otro.

Los cristales no filtran los UVA

El enemigo temible es el UVA. Y las superficies acristaladas del coche protegen bastante mal contra los UVA, los rayos los más peligrosos para la piel. Si los parabrisas filtran más bien con efectividad estos UV, los cristales laterales dejan pasar el 63% de los rayos UVA del sol, y las ventanillas traseras dejan cocerse a los pasajeros instalados en los asientos traseros….

 

El 82% de los cánceres de piel se detectan a nivel de la cabeza y del cuello – dos zonas muy expuestas al sol en el conductor. Los brazos son también particularmente afectados.

 

Conclusión, si está a punto de hacer un largo trayecto en coche a pleno sol, no olvide su crema solar, y renueva la aplicación cada dos horas. La fundación americana contra el cáncer de piel llega incluso hasta recomendar guardar los brazos en el interior del vehículo y llevar una camiseta de manga larga. Para protegerse, ponerse una crema solar tendría que ser una rutina diaria para los conductores, al igual que abrocharse el cinturón de seguridad.

Otra solución que estudiar, según su presupuesto: equipar los cristales de su coche con filtros solares. Además, cuidado con los techos corredizos y los descapotables. Los felices propietarios de dichos coches deben optar por un sombrero de ala ancha.

 

Se detectan unos 80 000 cánceres de piel  cada año en Francia, según los datos presentados por el Instituto nacional del cáncer (INCa), el Instituto Nacional de Prevención y Educación para la Salud (Inpes) y el Ministerio de la Salud, en mayo de 2012

5 consejos para proteger sus ojos del sol

De la misma manera que usa crema para proteger su piel del sol, no olvide proteger sus ojos este verano .

 

La sobreexposición al sol puede causar estragos en sus ojos. Esto puede provocar afecciones graves como fotoqueratitis (quemadura de la córnea), pterigio (crecimiento de tejido en la parte blanca de los ojos que puede bloquear la visión) y cáncer de piel en los párpados. Puede tener relación con el desarrollo de cataratas y posiblemente con la degeneración macular. Aunque no todas las personas requieren de gafas de sol, hay situaciones en las que usarlas va a mejorar la comodidad y puede proporcionar beneficios para la salud ocular.

Para proteger sus ojos de los perjudiciales rayos solares tenga en cuenta estos 5 consejos para escoger la mejor protección según sus necesidades:

Compruebe el nivel de protección ultra violeta

La protección UV (protección contra los rayos ultravioleta) es deseable durante todo el año. Las gafas de sol deben ser usadas durante las horas del día, incluso cuando el tiempo está nublado o brumoso. Sus gafas de sol deben proporcionar más del 95 % de protección UV. 

Verifique el color de los lentes

La mayoría de la gente cree que las gafas de sol oscuras ofrecen una mejor protección, pero ese no es necesariamente cierto. El tinte del lente debe bloquear el 80% de la luz transmisible (luz que puede ser transmitida a través de la lente), pero no más de aproximadamente el 90% de la luz, o se le va a dificultar ver. Gris neutral, ámbar, marrón y verde son buenos colores para elegir. 

Asegúrese que sus ojos están protegidos desde todos los ángulos

Elija gafas de sol que envuelvan por completo los párpados para evitar que la luz entre por los lados o use un sombrero de ala de tres pulgadas que pueda bloquear la luz del sol que cae por encima de la cabeza.

Use gafas de sol sobre sus lentes de contacto

Las personas que usan lentes de contacto que ofrecen protección UV también deben usar gafas de sol. Éstas ayudan a prevenir el efecto de ojo seco que experimentan las personas que usan lentes, el cual es causado por el viento cálido.

Compre gafas de sol para sus hijos

Los investigadores estiman que una cantidad significativa de exposición continuada a los rayos UV puede ocurrir antes de los 18 años y que la dosis anual de radiación en los niños puede ser hasta tres veces mayor que la de los adultos. Considere la posibilidad de comprar gafas de sol con protección UV para sus hijos y recuerde que los ojos de los niños pequeños siempre deben protegerse de la exposición directa al sol.