Los jóvenes que han sufrido cáncer de piel tienen muchas más posibilidades de desarrollar otros tipos de cáncer
Una persona menor de 25 años a la que se le haya diagnosticado cáncer de piel no melanoma tiene 53 veces más posibilidades de tener cáncer de huesos, 26 veces más de padecer un cáncer en la sangre, 20 veces más de sufrir un tumor cerebral y 14 veces más posibilidades de padecer cualquier otro tipo de cáncer. Tales son las conclusiones de los investigadores de la Universidad de Melbourne (Australia) en un estudio publicado en Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention.
Riesgo de otros tipos de cáncer
Por otra parte, el riesgo de desarrollar cualquier otro tipo de cáncer disminuye significativamente a medida que pasa el tiempo: 3,52 veces más posibilidades entre los 25 y 44 años; 1,74 más entre 45 y 60; y 1,32 veces más para mayores de 60 años. No obstante, el mayor riesgo suele ser contraer otros tipos de cáncer de piel, como el melanoma. Los investigadores revisaron datos de ingresos y fallecimientos hospitalarios en toda Inglaterra entre 1999 y 2001, formando dos cohortes: unos 500.000 sujetos con historial de cáncer de piel (no melanoma) y una cohorte de control de más de 8,7 millones de sujetos que no habían padecido esta enfermedad. Durante los cinco-siete años de seguimiento del estudio, unos 67.000 del primero y 863.441 desarrollaron algún tipo de cáncer. De los pertenecientes al grupo de enfermos de cáncer cutáneo (no melanoma), el riesgo de padecer cáncer de vejiga, cerebro, pecho, colon, hígado, pulmón, páncreas, próstata y estómago se mantuvo constante durante todo el tiempo, mientras que el riesgo de cánceres en el cerebro, colon y próstata aumentaban con el tiempo.
Tipos de carcinoma cutáneo
El carcinoma cutáneo (no melanoma) es el tipo de cáncer de piel más común, y es relativamente fácil de tratar si se detecta a tiempo. Rara vez se extiende a otros órganos. Bajo esta denominación se engloban dos tipos de tumores:
· Carcinomas de células escamosas. También denominado epidermoide o espinocelular.·
Carcinoma de células basales o basocelular.
El carcinoma epidermoide se caracteriza por una proliferación maligna de un tipo de células de la dermis, los queratinocitos. Puede provocar metástasis, pero es infrecuente y sólo ocurre en estadíos avanzados. Es un tumor muy frecuente que supone el 20-25% de cánceres malignos cutáneos.
Durante los últimos 20 años su incidencia se ha disparado debido a la mayor exposición al sol de la población.
El carcinoma de células basales afecta a las células basales, situadas en la capa más inferior de la epidermis. Su incidencia también está en aumento (10%). No tiene capacidad de metástasis pero puede ser invasivo localmente. Afecta principalmente a las personas de raza caucásica.
martes, 18 de marzo de 2014
Luz ultravioleta
El melanoma es el causante de la mayoría de las muertes relacionadas con el cáncer de piel, siendo el más agresivo y cuya incidencia no para de aumentar.
Ahora, un nuevo estudio realizado por científicos de la Universidad de California en Los Ángeles (EU) ha demostrado que las células del melanoma se propagan más rápidamente a través del cuerpo como si de una marea de pequeñas arañas se tratara, debido a los rayos ultravioleta. Los resultados del estudio han sido publicados en la revista Nature.
Según los investigadores, este periplo de las células cancerosas por el cuerpo se produce además fuera del organismo, sin que lleguen a entrar en el torrente sanguíneo, gracias al efecto que produce la luz ultravioleta en nuestra piel.
La revista Muy Interesante menciona que este proceso fue observado en un estudio con ratones de laboratorio que habían sido modificados genéticamente para desarrollar melanoma.
Los investigadores descubrieron que los ratones expuestos a la radiación ultravioleta sufrieron una aceleración del proceso de expansión de las células cancerosas, así como la aparición de metástasis en el pulmón. Los ratones no expuestos a la luz UV no sufrieron ningún cambio.
Los investigadores afirman que la confirmación de este estudio puede ayudar a la comunidad científica a buscar una solución que interfiera este proceso, ya que el peligro de una enfermedad crónica manejable como es el cáncer de piel puede convertirse en una enfermedad con sentencia de muerte debido a esta metástasis migratoria extravascular de las células cancerosas.
Ahora, un nuevo estudio realizado por científicos de la Universidad de California en Los Ángeles (EU) ha demostrado que las células del melanoma se propagan más rápidamente a través del cuerpo como si de una marea de pequeñas arañas se tratara, debido a los rayos ultravioleta. Los resultados del estudio han sido publicados en la revista Nature.
Según los investigadores, este periplo de las células cancerosas por el cuerpo se produce además fuera del organismo, sin que lleguen a entrar en el torrente sanguíneo, gracias al efecto que produce la luz ultravioleta en nuestra piel.
La revista Muy Interesante menciona que este proceso fue observado en un estudio con ratones de laboratorio que habían sido modificados genéticamente para desarrollar melanoma.
Los investigadores descubrieron que los ratones expuestos a la radiación ultravioleta sufrieron una aceleración del proceso de expansión de las células cancerosas, así como la aparición de metástasis en el pulmón. Los ratones no expuestos a la luz UV no sufrieron ningún cambio.
Los investigadores afirman que la confirmación de este estudio puede ayudar a la comunidad científica a buscar una solución que interfiera este proceso, ya que el peligro de una enfermedad crónica manejable como es el cáncer de piel puede convertirse en una enfermedad con sentencia de muerte debido a esta metástasis migratoria extravascular de las células cancerosas.
miércoles, 5 de marzo de 2014
Camas solares y adolescentes
Los adolescentes:
Los adolescentes que usan cama solar son más propensos a tenerotras conductas de riesgo, según demuestra un estudio gubernamental.
Un reciente estudio observó que el uso de esos dispositivosde bronceado está asociado con el consumo excesivo de alcohol,las relaciones sexuales sin protección y los métodos pocosaludables de control del peso en los estudiantes secundarios.
Hay qu...e comprender la prevalencia del bronceado artificialy su relación con otras conductas de riesgo
La Organización Mundial de la Salud (OMS), la AsociaciónMédica Estadounidense y la Academia Estadounidense deDermatología se pronunciaron en contra del uso de las camassolares en los últimos años. En el 2009, la OMS las incluyó enla lista de los principales carcinógenos, junto con el consumode tabaco, entre otros.
En el 2007, un grupo de trabajo asociado a la OMS habíahallado que las personas que utilizaban cama solar antes decumplir 30 años eran un 75 por ciento más propensas adesarrollar melanoma, el cáncer de piel más letal.
Ese riesgo extra significa que siete mujeres más por cada100.000 desarrollarán melanoma. Un estudio previo habíademostrado que 24 de cada 10.000 usuarias habituales de camasolar desarrollaron melanoma, versus 17/10.000 mujeres que no lohacían o rara vez lo hacían.
Los autores analizaron los datos de dos encuestas nacionales de los CDC a estudiantes secundarios de noveno a 12º grado sobredistintas conductas asociadas con la salud. Los relevamientos serealizaron en el 2009 y el 2011.
En el 2009, el 16 por ciento dijo que había utilizado camasolar, mientras que en el 2011 dio la misma respuesta el 13 porciento. Esa diferencia podría atribuirse al azar, según publicanlos autores en JAMA Dermatology.
Además, en esos dos años, las estudiantes eran más propensasque los estudiantes a utilizar cama solar, en especial entre losparticipantes mayores y blancos no hispanos.
Pero tanto los varones como las mujeres que utilizaban camasolar eran más propensos a darse atracones con el alcohol, tenerrelaciones sexuales sin protección y controlar el peso conmétodos poco saludables.
El consumo de drogas y las relaciones sexuales con cuatro omás parejas eran conductas comunes entre las usuarias de camasolar. El uso de esteroides sin indicación médica, el tabaquismoy los intentos de suicidio, en cambio, eran conductas de riesgomás habituales entre los varones que usaban cama solar.
En general, los estudiantes que se bronceaban eran más propensos que el resto a participar de deportes en equipo y aconsumir verduras.
Los autores sugieren que estos resultados y los de otros estudios previos indicarían que los usuarios de cama solarestarían más motivados para cuidar su apariencia.
Por lo tanto, las estrategias para reducir el uso de lacama solar serían más exitosas si apelan a los motivos asociados con la apariencia y los efectos físicos nocivos del bronceadoartificial, en lugar de concentrarse sólo en los efectos negativos para la salud, escribe el equipo.
La intervención temprana es fundamental en estapoblación para evitar que esta conducta continúe en la adultez
Los adolescentes que usan cama solar son más propensos a tenerotras conductas de riesgo, según demuestra un estudio gubernamental.
Un reciente estudio observó que el uso de esos dispositivosde bronceado está asociado con el consumo excesivo de alcohol,las relaciones sexuales sin protección y los métodos pocosaludables de control del peso en los estudiantes secundarios.
Hay qu...e comprender la prevalencia del bronceado artificialy su relación con otras conductas de riesgo
La Organización Mundial de la Salud (OMS), la AsociaciónMédica Estadounidense y la Academia Estadounidense deDermatología se pronunciaron en contra del uso de las camassolares en los últimos años. En el 2009, la OMS las incluyó enla lista de los principales carcinógenos, junto con el consumode tabaco, entre otros.
En el 2007, un grupo de trabajo asociado a la OMS habíahallado que las personas que utilizaban cama solar antes decumplir 30 años eran un 75 por ciento más propensas adesarrollar melanoma, el cáncer de piel más letal.
Ese riesgo extra significa que siete mujeres más por cada100.000 desarrollarán melanoma. Un estudio previo habíademostrado que 24 de cada 10.000 usuarias habituales de camasolar desarrollaron melanoma, versus 17/10.000 mujeres que no lohacían o rara vez lo hacían.
Los autores analizaron los datos de dos encuestas nacionales de los CDC a estudiantes secundarios de noveno a 12º grado sobredistintas conductas asociadas con la salud. Los relevamientos serealizaron en el 2009 y el 2011.
En el 2009, el 16 por ciento dijo que había utilizado camasolar, mientras que en el 2011 dio la misma respuesta el 13 porciento. Esa diferencia podría atribuirse al azar, según publicanlos autores en JAMA Dermatology.
Además, en esos dos años, las estudiantes eran más propensasque los estudiantes a utilizar cama solar, en especial entre losparticipantes mayores y blancos no hispanos.
Pero tanto los varones como las mujeres que utilizaban camasolar eran más propensos a darse atracones con el alcohol, tenerrelaciones sexuales sin protección y controlar el peso conmétodos poco saludables.
El consumo de drogas y las relaciones sexuales con cuatro omás parejas eran conductas comunes entre las usuarias de camasolar. El uso de esteroides sin indicación médica, el tabaquismoy los intentos de suicidio, en cambio, eran conductas de riesgomás habituales entre los varones que usaban cama solar.
En general, los estudiantes que se bronceaban eran más propensos que el resto a participar de deportes en equipo y aconsumir verduras.
Los autores sugieren que estos resultados y los de otros estudios previos indicarían que los usuarios de cama solarestarían más motivados para cuidar su apariencia.
Por lo tanto, las estrategias para reducir el uso de lacama solar serían más exitosas si apelan a los motivos asociados con la apariencia y los efectos físicos nocivos del bronceadoartificial, en lugar de concentrarse sólo en los efectos negativos para la salud, escribe el equipo.
La intervención temprana es fundamental en estapoblación para evitar que esta conducta continúe en la adultez
martes, 25 de febrero de 2014
Drástico aumento de cáncer de piel en adultos de mediana edad
Drástico aumento de cáncer de piel en adultos de mediana edad
Un nuevo estudio de Mayo Clinic descubrió que entre hombres y mujeres de mediana edad (40 a 60 años de edad), en general se suscitó una incidencia óctuple de cáncer de piel entre 1970 y 2009, según publicó la edición de enero de Mayo Clinic Proceedings.
El descubrimiento más sorprendente fue en las mujeres de ese grupo etario, porque ...hasta el momento en ningún otro grupo se han encontrado tasas de aumento superiores a las de las mujeres de 40 a 50 años..
En los últimos años, la preocupación por el aumento en la incidencia del melanoma se ha extendido ampliamente. No obstante, han sido pocos los estudios para investigar los grupos etarios de los adultos con mayor riesgo.
El equipo realizó un estudio poblacional con datos del Proyecto Epidemiológico de Rochester, que es una colaboración entre los proveedores de atención médica de la región suroriental de Minnesota para permitir a los investigadores realizar estudios comunitarios de la salud y la enfermedad. Descubrieron que en el grupo de adultos de raza blanca, sin origen hispano y de 40 a 60 años de edad la incidencia del cáncer de piel aumentó 4,5 veces entre los hombres y 24 veces entre las mujeres.
Las mujeres de menos de 50 años, en particular, mostraron marcado aumento de melanoma, hallazgo que podría promover estudios futuros sobre la conexión hormonal premenopáusica y la enfermedad. A pesar de que las mujeres fueron más proclives a desarrollar melanoma, los hombres, en cambio, mostraron mayor tendencia a presentar lesiones más profundas.
Otro hallazgo importante fue la mayor probabilidad general de sobrevivir el melanoma, con un aumento de 7 por ciento en cada año del estudio. Las mejores tasas de supervivencia podrían deberse a la concienciación pública, a los exámenes más frecuentes y a la detección del cáncer de piel en las primeras etapas. La gente puede ahora acudir donde el dermatólogo con más facilidad que antes; además, se cuenta con nuevos métodos, como la dermatoscopia por epiluminiscencia digital (que incluye el criterio ABCDE ampliamente utilizado) para observar los detalles de un lunar y detectar pronto el melanoma.
El aumento más pronunciado de melanoma fue en la última década cubierta por el estudio, entre los años 2000 y 2009. Los científicos especulan que dicha subida puede relacionarse con la popularidad de las camas de bronceado de las décadas de 1980 y 1990.
Durante muchas décadas, se ha visto una tendencia cultural a conectar el bronceado de la piel con el buen estado físico y hasta con el éxito. Dicha tendencia puede ser una de las razones por las que el melanoma se ha vuelto tan prevalente entre los grupos estudiados.
El presente estudio sigue las huellas dejadas por los resultados del año pasado, cuando el equipo observó tasas alarmantes de melanoma entre los adultos jóvenes, de 18 a 39 años de edad. El grupo científico ahora seguirá la pista de la tendencia del melanoma y de las tasas de supervivencia entre los adultos mayores de 60 años.
El cáncer de piel puede prevenirse. Las cuatro maneras simples para que las probabilidades de prevenir el cáncer de piel sean mejores:
1. Evitar usar camas de bronceado
2. Usar protector solar
3. Conocer la piel de uno, realizándose autoexámenes frecuentes
4. Acudir anualmente a una revisión con el dermatólogo.
Estos mensajes de prevención son importantes para las personas de toda edad.
Un nuevo estudio de Mayo Clinic descubrió que entre hombres y mujeres de mediana edad (40 a 60 años de edad), en general se suscitó una incidencia óctuple de cáncer de piel entre 1970 y 2009, según publicó la edición de enero de Mayo Clinic Proceedings.
El descubrimiento más sorprendente fue en las mujeres de ese grupo etario, porque ...hasta el momento en ningún otro grupo se han encontrado tasas de aumento superiores a las de las mujeres de 40 a 50 años..
En los últimos años, la preocupación por el aumento en la incidencia del melanoma se ha extendido ampliamente. No obstante, han sido pocos los estudios para investigar los grupos etarios de los adultos con mayor riesgo.
El equipo realizó un estudio poblacional con datos del Proyecto Epidemiológico de Rochester, que es una colaboración entre los proveedores de atención médica de la región suroriental de Minnesota para permitir a los investigadores realizar estudios comunitarios de la salud y la enfermedad. Descubrieron que en el grupo de adultos de raza blanca, sin origen hispano y de 40 a 60 años de edad la incidencia del cáncer de piel aumentó 4,5 veces entre los hombres y 24 veces entre las mujeres.
Las mujeres de menos de 50 años, en particular, mostraron marcado aumento de melanoma, hallazgo que podría promover estudios futuros sobre la conexión hormonal premenopáusica y la enfermedad. A pesar de que las mujeres fueron más proclives a desarrollar melanoma, los hombres, en cambio, mostraron mayor tendencia a presentar lesiones más profundas.
Otro hallazgo importante fue la mayor probabilidad general de sobrevivir el melanoma, con un aumento de 7 por ciento en cada año del estudio. Las mejores tasas de supervivencia podrían deberse a la concienciación pública, a los exámenes más frecuentes y a la detección del cáncer de piel en las primeras etapas. La gente puede ahora acudir donde el dermatólogo con más facilidad que antes; además, se cuenta con nuevos métodos, como la dermatoscopia por epiluminiscencia digital (que incluye el criterio ABCDE ampliamente utilizado) para observar los detalles de un lunar y detectar pronto el melanoma.
El aumento más pronunciado de melanoma fue en la última década cubierta por el estudio, entre los años 2000 y 2009. Los científicos especulan que dicha subida puede relacionarse con la popularidad de las camas de bronceado de las décadas de 1980 y 1990.
Durante muchas décadas, se ha visto una tendencia cultural a conectar el bronceado de la piel con el buen estado físico y hasta con el éxito. Dicha tendencia puede ser una de las razones por las que el melanoma se ha vuelto tan prevalente entre los grupos estudiados.
El presente estudio sigue las huellas dejadas por los resultados del año pasado, cuando el equipo observó tasas alarmantes de melanoma entre los adultos jóvenes, de 18 a 39 años de edad. El grupo científico ahora seguirá la pista de la tendencia del melanoma y de las tasas de supervivencia entre los adultos mayores de 60 años.
El cáncer de piel puede prevenirse. Las cuatro maneras simples para que las probabilidades de prevenir el cáncer de piel sean mejores:
1. Evitar usar camas de bronceado
2. Usar protector solar
3. Conocer la piel de uno, realizándose autoexámenes frecuentes
4. Acudir anualmente a una revisión con el dermatólogo.
Estos mensajes de prevención son importantes para las personas de toda edad.
lunes, 10 de febrero de 2014
jueves, 6 de febrero de 2014
Guía para pacientes del Programa de Asesoramiento Genético en Melanoma Familiar
Guía para
pacientes del Programa de Asesoramiento Genético en Melanoma Familiar
► ¿Cómo se hereda
la predisposición al
melanoma?
► ¿Cuál es la
posibilidad de heredar una mutación genética?
► ¿Qué es el
asesoramiento genético en cáncer hereditario para pacientes con sospecha de melanoma familiar?
► ¿Cómo puedo
acceder al programa de asesoramiento genético en melanoma familiar?
► ¿Cómo será el proceso?
► ¿Qué resultados
ofrece esta prueba?
► ¿Qué beneficios
obtendré si acepto
este proceso de asesoramiento?
► ¿Estoy obligado a participar?
► ¿Qué pasará con mis datos?
► ¿Qué se puede
hacer para reducir el riesgo personal a desarrollar melanoma?
El melanoma es un tipo de cáncer
de piel cuya detección precoz permite, en la
mayoría de los casos, un tratamiento con resultados óptimos.
'Melanoma familiar' es un término que hace
referencia a aquellas familias en las que, en una relación de parentesco de
primer grado: padres, hijos/as o hemanos/as, se presenta el melanoma en dos o
más casos.
El melanoma en sí no es hereditario,
aunque puedan encontrarse afectados varios miembros de una misma familia; lo
que sí puede heredarse es el riesgo a desarrollarlo. Es importante pues conocer
la historia famliar del melanoma, ya que del 5 al 10% de los diagnósticos se
encuentran en el grupo de melanoma familiar.
Se puede tener sospecha de la existencia
de un melanoma familiar:
► Cuando haya dos o más miembros de la familia afectados de
melanoma u otros tumores posiblemente relacionados (neoplasia de páncreas, tumores del sistema nervioso
central, otros).
► Cuando coincidan dos o más melanomas en
la misma persona (diferentes tumores, diferentes localizaciones).
Cada célula tiene dos copias de cada gen:
una heredada de la madre y la otra del padre. Para que pueda haber
predisposición a desarrollar melanoma en una familia (melanoma familiar) es
suficiente que una de las copias del gen lleve una mutación (herencia
autosómica dominante), independientemente del sexo de la persona.
Una persona portadora de un gen con
mutación podrá transmitir a sus hijos una copia del gen normal o una copia del
gen mutado. Por consiguiente, un hijo con padre o madre portador de una
mutación genética tiene un 50% de posibilidades de heredarla; igualmente, tanto
los hermanos como los padres de una persona con mutación genética tienen un 50%
de posibilidades de presentar la misma mutación.
No todos los miembros de una familia con
melanoma son portadores de la alteración genética, por lo que, cuando se
identifica la presencia de una alteración de este tipo en una persona, se puede
llevar a cabo un estudio más amplio para saber qué otros miembros la han
heredado.
Es importante destacar que el hecho de
tener esta predisposición no significa que obligatoriamente se desarrolle el
melanoma.
¿Qué es el
asesoramiento genético en cáncer hereditario para pacientes con sospecha de
melanoma familiar?
El proceso de asesoramiento genético
integra tres dimensiones fundamentales:
► Entender el significado del melanoma
familiar.
► Comprender la relación entre la herencia y el riesgo personal a
desarrollar melanoma y a transmitir ese riesgo a la descencencia.
► Proporcionar la información necesaria para poder tomar decisiones de
forma autónoma.
La principal vía de acceso al programa es
a través de los profesionales sanitarios de su Centro de Atenció Primaria
(CAP).
Tanto el paciente como la familia con
sospecha de tener una predisposición hereditaria al melanoma familiar pueden
recibir asesoramiento genético en la Unidad de Melanoma del Hospital Clínic de
Barcelona, en donde un equipo multidisciplinar formado por dermatólogos,
biólogos, enfermeros y psicólogos estudiaran su caso.
En la primera visita se le dará la
información necesaria para que comprenda la relación que existe entre herencia
y riesgo personal y familiar de desarrollar melanoma, y cómo este riesgo se
puede transmitir a otros miembros de la familia. Si usted resulta ser un
candidato, se le realizará una extracción de sangre o bien se le pedirá una
muestra de saliva para poder determinar la presencia o no de alteraciones
genéticas, de los genes conocidos hasta el momento, relacionadas con la
susceptibilidad al melanoma familiar.
En la segunda visita se le darán los
resultados de las pruebas genéticas y la ayuda adecuada para proseguir en el
estudio del entorno familiar.
Un resultado positivo de la prueba permite
realizar el estudio a otros miembros de la familia, identificando portadores de
riesgo que se podrán beneficiar de las medidas de prevención y seguimiento
adecuadas.
Un resultado negativo no tiene significado
por sí mismo, ya que la prueba se realiza sobre los genes conocidos hasta el
momento.
Independientemente de que se halle o no
una mutación genética, el paciente deberá realizar el seguimiento adecuado a su
caso.
Los beneficios de someterse al programa
son importantes:
► Obtendrá información sobre el
riesgo y las medidas de prevención que deberá seguir.
► El seguimiento médico será el más adecuado
para conseguir el diagnóstico precoz
de melanoma, minimizando las intervenciones gracias a la utilización de
técnicas de diagnóstico por imagen.
► Recibirá el tratamiento adecuado, en el caso que este sea necesario.
► Recibirá atención psicológica, en el caso en que esta sea
necesaria.
► Colaborará en la investigación para mejorar el conocimiento acerca del melanoma.
No, la participación es completamente
voluntaria, y en el momento en que lo desee podrá abandonar el procedimiento si
no cumple con sus expectativas, sin que ello repercuta en su tratamiento.
Sus datos serán tratados de forma
confidencial, y solamente usted recibirá el resultado de la prueba.
Un factor de riesgo es cualquier
circunstancia que aumente la probabilidad de desarrollar una enfermedad. Tener
una mutación genética asociada al melanoma no predice con seguridad que una
persona vaya a desarrollar un cáncer, los factores de riesgo controlables
también tienen un papel importante en el riesgo a desarrollar un melanoma. El
sol y otros tipos de radiación ultravioleta (como las cabinas de UVA
artificial) son los factores de riesgo más controlables para el melanoma.
Se recomienda evitar la exposición solar,
principalmente durante las horas del mediodía; buscar lugares con sombra cuando
se esté al aire libre; la utilización de indumentaria adecuada y la utilización
correcta de filtros solares.
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