Tomar el sol en los próximos días se convierte en una actividad de riesgo

La proximidad del solsticio de verano coincide con los índices más elevados de actividad solar y permite a los rayos ultravioleta llegar sin apenas filtros hasta la piel, donde pueden provocar la aparición del cáncer.

 

El verano meteorológico ha llegado para quedarse después de una primavera que en la mayor parte de España ha registrado valores térmicos entre uno y dos grados por debajo de lo normal. Los expertos advierten en estos días de la falsa seguridad que pueden proporcionar las temperaturas agradables e incluso relativamente frescas que pueden regresar temporalmente a partir del próximo lunes.

El sol se encuentra ya muy alto sobre la Tierra y en los próximos días su actividad aumentará hasta alcanzar su apogeo, disparando el riesgo de una exposición prolongada a los rayos ultravioleta.
La Agencia Estatal de Meteorología advertía hace tan solo unos días sobre el aumento de la radiación solar, significando que los "máximos de radiación ultravioleta se observan en semanas anteriores y posteriores al solsticio de verano" que se producirá el próximo 21 de junio, viernes.

Aemet recomendaba "protegerse adecuadamente" y "seguir las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Según este organismo, desde los años setenta se han detectado en todo el mundo "un pronunciado incremento de la incidencia de cánceres de piel en poblaciones de piel clara".

El afán por el bronceado y las prisas por lograrlo en unas pocas jornadas pueden pasar factura en la salud. Ese es el mensaje de alerta que envían los expertos en las últimas horas.

En Valencia, la estación situada en el Aeropuerto de Manises en la que se mide la radiación ultravioleta, UV, ha detectado ya un acusado incremento de la actividad solar. Ayer mismo alcanzaba un valor de 10 -muy alto- sobre una escala de 11 que se corresponde con los valores extremos.

Lo más llamativo sin embargo es que el Índice Máximo Diario de Radiación Ultravioleta se encuentra disparado desde los primeros días de junio, cuando todavía se encontraba en el nivel 8.

Por encima de la media

Además, en lo que va de año, la radiación ultravioleta ha estado casi permanentemente situada en valores por encima de la media anual del periodo 1999-2012, a excepción de unos pocos periodos en los que las nubes compactas redujeron la exposición.

En este sentido, la atmósfera "limpia" que deja en el litoral algunos vientos terrales contribuye a que la radiación pase libremente exponiendo la piel a la aparición de mutaciones cancerígenas.

El próximo 21 de junio, justo al mediodía, el sol alcanzará el punto más alto del cielo durante el año. La insolación será en ese momento máxima y el riesgo para la piel también.

 

Factor 20 y no más de 15 minutos el primer día

Se  recomienda usar un factor de protección social por encima de 20 y no pasar más de 15 minutos al sol el primer día de exposición para evitar un cáncer de piel. 

Se recomienda "especial precaución" o, incluso, no tomar el sol entre las 11 y las 16 horas, cuando tienen mayor agresividad los rayos ultravioleta (UVA y UVB), "que son los que activan los cambios celulares que predisponen a la piel a padecer un cáncer". En este sentido, la Organización de Consumidores y Usuarios (OCU) ha encontrado cuatro marcas de cremas solares que tienen un factor de protección real inferior al anunciado y ha detectado, además, grandes diferencias de precios en estos productos. La conclusión más importante, según la OCU, es que hay que ser generoso en la aplicación de las cremas.

En cuanto a los ojos,  aconsejan la utilización de gafas protectoras homologadas ya que "cada vez aparecen más lesiones oculares de repercusión a largo plazo por culpa de un descuido con la exposición a los rayos solares, como las cataratas o lesiones similares", explican. También subrayan la "importancia" de concienciar a la población de los riesgos de una exposición solar prolongada sin medidas de protección adecuadas y el papel del diagnóstico precoz del melanoma que empieza por explorarse uno mismo la piel con cierta frecuencia.

 

 

PLANTA CARA AL SOL

Cáncer de piel, evítalo previniendo daños por el Sol

El Día Mundial del Cáncer de Piel tiene como objetivo el informar y concienciar a la población sobre la importancia de prevenir los tumores en el que es el órgano más extenso del cuerpo y que tiene como principales funciones el proteger órganos internos y eliminar tóxicos hacia el exterior.

El cáncer de piel es el más frecuente de cáncer en todo el mundo, ya que representa más o menos el 50% de todos los cánceres que se diagnostican cada año en el planeta, siendo las personas de piel blanca las más afectadas
En la actualidad se distinguen dos tipos de cáncer de piel: melanoma (5% de los casos) pero causante del 90% de las muertes por este motivo y cáncer de piel no melanoma (95% de los casos), grupo este último en el que se engloban, entre otros, el carcinoma basocelular y el carcinoma espinocelular.


El principal factor de riesgo para desarrollar el cáncer de piel –melanoma o no melanoma– es la radiación solar, concretamente los rayos ultravioleta (UV). También es ocasionado por radiaciones ionizantes, el uso de agua conteniendo gran cantidad de arsénico, las úlceras frecuentes, por el virus del papiloma, el SIDA, el consumo de tabaco, el alquitrán mineral, el arsénico o el radio.

Hay varios tipos de cáncer de piel, pero los más frecuentes son:

·         Los carcinomas de células basales aparecen en forma de áreas de color rojo, planas y escamosas, o de pequeñas áreas cerosas, brillantes y translúcidas al relieve, que pueden sangrar con una lesión menor. Puede haber uno o más vasos sanguíneos irregulares visibles, o mostrar áreas de color azul, café o negro.
·         Los carcinomas de células escamosas pueden aparecer en forma de protuberancias crecientes, a menudo de superficie áspera, o planos como manchas rojizas de la piel que crecen lentamente. Estos dos tipos de cáncer de la piel no melanoma pueden desarrollarse en forma de área plana que sólo muestra leves cambios con respecto a la piel normal.El carcinoma de células escamosas aumenta en un 3.7 por ciento anual en la mayoría de los países y mata a más de 13,000 personas cada año.

·         El sarcoma de Kaposi suele empezar como una pequeña área similar a un morado que se convierte en un tumor. Este tipo de cáncere afecta principalmente a personas con VIH SIDA.
·         La micosis fungoide empieza como una erupción, a menudo en los glúteos, las caderas o la parte inferior del abdomen. Puede parecer una alergia de la piel u otro tipo de irritación de la misma.
·         Los tumores de los anexos se presentan como protuberancias dentro de la piel.
·         Los sarcomas de la piel se manifiestan como grandes masas debajo de la superficie de la misma. Los tumores de células de Merkel suelen aparecer en forma de nódulos de color rojo púrpura, o de úlceras (llagas) localizadas en la cara, o, con menos frecuencia, en los brazos o las piernas.
·         La enfermedad de Bowen se puede presentar como una única mancha o por varias de ellas que tienen la característica de elevarse como verrugas. Son de color amarillo- rojizo o rojo muy oscuro, casi cafés. Aparecen generalmente en el tronco, brazos y piernas.
.          El epitelioma Basocelular, afecta principalmente a personas blancas. Se manifiesta generalmente como una lesión única a veces de apariencia transparente. En otras ocasiones la lesión es plana y en otras más es placa rojiza con escamas. Generalmente aparecen en la cabeza, cuero cabelludo, frente, mejilla y/o nariz.
.          El carcinoma espinocelular, se caracteriza por ser un tumor muy invasivo y destructivo. Las lesiones se presentan en la cara, labios, manos, vulva en las mujeres y glande en los hombres o sobre cicatrices de quemaduras. Comienza en forma de una mancha de color rojo con una superficie que se descama y ulcera fácilmente.

Conocer cada parte de nuestro cuerpo y en este caso de nuestra piel, observarla y palparla constantemente permite detectar a tiempo cualquier anormalidad o cambio. El cáncer es una enfermedad silenciosa que cuando se manifiesta es porque ya está avanzada y aunque algunos de ellos, como el de piel se puede controlar y en muchos casos curar, esto es más efectivo si atendemos oportunamente las primeras señales de alarma.
Para ello, revisa tu piel minuciosamente por lo menos una vez al mes:

- Colócate en un lugar bien iluminado.

- Observa tu pecho y espalda y los costados con ambos lados levantados.

- Observa tus antebrazos, axilas y palmas de las manos.

- Revisa bien tus pies, nuca y cuero cabelludo.

- Revisa los pliegues de tu piel en codos, rodillas, tobillos y manos.

- Después la parte baja de la espalda, las nalgas y entre ellas.
Consulta un médico dermatólogo en caso de encontrar :

- Granos o verrugas nuevas que no desaparezcan a las 6 semanas.

- Lesiones que crezcan, se vuelvan transparentes, color café y oscuras.

- Lunares, manchas o marcas de nacimiento que aumenten de tamaño, cambien de color o textura o desarrollen un contorno irregular.

- Llagas o heridas abiertas que no cicatricen después de 4 semanas o que al cerrarse se vuelvan a abrir.

- Manchas o crecimiento de la piel que causen comezón, dolor, costras o escamas que carcoman la piel o sangren durante varias semanas.

Prevenir el cáncer de piel requiere de cuidados especiales, como una adecuada alimentación que incluya alimentos con vitamina A que se localizan en frutas y verduras de color amarillo o naranja y la vitamina E, que es antioxidante y se encuentra en el maíz, soya, cacahuate, espárragos entre otros.

- Mantén tu piel humectada utilizando cremas y tomando por lo menos dos litros de agua diariamente.
- Utiliza protectores solares que protegen a la piel de los efectos perjudiciales de diversas radiaciones solares y que puedes elegir en forma de cremas, emulsiones, geles, leches o sprays, elige el adecuado a tu tipo de piel.
- No te expongas al sol directamente en los horarios en que sol está más fuerte. Si tu sombra está más corta que tu altura, protégete bajo un techo o palapa.

- La ropa mojada detiene menos los rayos UV que la ropa seca. Los colores claros nos protegen de los rayos infrarrojos y los colores oscuros brindan mejor protección contra los UV y la luz visible.

- Utiliza sombreros, gorras o vísceras, sobre todo si te falta un poco de pelo.

- Utiliza el protector antes de asolearte, después no tiene el mismo efecto

- Tu protector solar debe ser de factor 15 en adelante y de amplio espectro de absorción (UVB, UVA, IR) y alto índice de protección, si tu piel es sensible utiliza uno mayor de 30. Lograrás el mismo bronceado pero sin riesgos.

- Checa bien la marca del producto, no te pongas cualquier cosa.

- Úntalo en todas las zonas sin olvidar orejas, cuello, manos y pies. - Aplícalo cada 2 horas aproximadamente. - No expongas los envases al sol.

- Checa si tu protector es resistente al agua.

- Protege bien tus piernas, es la zona más frecuente de aparición de cáncer de piel.
Ten mucho cuidado con los niños, los bebés no deben exponerse al sol más de 10 minutos y en horarios no peligrosos y cuando un niño sea secado, hay que volver a ponerle el protector y de preferencia colocarle una playera mientras disfruta del mar o la alberca. Deben tomar mucho agua, para evitar la deshidratación o resequedad de la piel.

Cualquier duda o sospecha que tengas, no olvides consultar con un dermatólogo, hacerlo  tiempo puede salvar tu vida.

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"No proteger a los niños contra el sol debería considerarse abuso al menor"

En el Día Europeo de la Prevención del Cáncer de Piel, el director de la unidad del Melanoma en el Clinic de Barcelona habla de esta enfermedad que sufrirán la mitad de las personas mayores de 65 años

En España tomar el sol es una costumbre muy popular. Sin embargo, se calcula que los tumores de la piel malignos superan al número de los otros tipos de carcinomas juntos. En el Día Europeo de la Prevención del Cáncer de Piel, Josep Malvehy, director de la unidad del Melanoma del Hospital Clínic de Barcelona, habla de una enfermedad que sufrirá la mitad de las personas mayores de 65 años.

La radiación solar ha aumentado en España desde los años 80, lo que ha incrementado el riesgo de cáncer de piel. ¿Es tan malo el sol?
No exactamente. De hecho, el sol es necesario para nuestra salud. El problema está en cómo cuidamos nuestra piel y en las quemaduras que sufrimos, ya que algo que es saludable se puede convertir en dañino. Pasa lo mismo con tomar demasiada sal, comer de forma incorrecta o beber demasiado. Si la piel se expone de forma inadecuada desde la infancia, a lo largo de la vida se van acumulando daños que, aunque se reparan de forma parcial, al final producen enfermedades, entre ellas, el cáncer de piel.

¿De verdad cada quemadura cuenta?
Sí, aunque aparentemente una quemadura es simplemente un enrojecimiento de la piel tras la exposición al sol. No obstante, cada quemadura va dañando a las células que intentan reparar estas alteraciones que afectan a su ADN, lo que puede desencadenar, acumulativamente, daños celulares que ocasionen un tumor.

"Cada quemadura puede desencadenar, acumulativamente, daños celulares que ocasionen un tumor"

¿Se sabe qué genes están implicados en el cáncer de piel?
Conocemos muchos genes asociados al desarrollo del cáncer, cada vez más, pero en realidad solo comprendemos parcialmente lo que sucede. Todos los nuevos tratamientos atacan el tumor basándose en las alteraciones genéticas que tienen las células del cáncer. Pero obviamente es muy complejo porque, aunque hay grandes perfiles de mutaciones comunes, no estamos al tanto de todos.

Hoy es el Día Europeo de la Prevención del Cáncer de Piel. ¿La prevención es la clave?
La prevención es esencial, porque los nuevos tratamientos, que son obviamente una esperanza para muchos pacientes, se utilizan cuando el tumor ya ha progresado y no puede extirparse. Estas terapias son muy caras, del orden de 60.000 a 80.000 euros por paciente. Por lo tanto, hay un gran debate paralelo sobre cómo se van a financiar estos tratamientos. Es un gran problema que necesitará una discusión muy seria por parte de la sociedad, los gobiernos y las compañías farmacéuticas.

¿Cuál es el pronóstico de la enfermedad?
Depende del tipo de cáncer y de si lo hemos diagnosticado a tiempo, si el tratamiento se realiza debidamente y de forma rápida. La mayoría de los cánceres de piel afortunadamente se pueden curar con una cirugía adecuada, y este es un mensaje muy importante que hay que dar. Cuando tenemos un cáncer más agresivo, como el caso del melanoma, y el diagnóstico es tardío, la supervivencia puede ser muy complicada, porque si ya se ha diseminado y es muy resistente, el tumor es muy difícil de curar.

Así que hay que revisar los lunares para evitar sustos...
Cuando alguien tiene muchos lunares, lo más adecuado es que haga consultas periódicas con un especialista de la piel. Haciendo bien estos controles es muy improbable que el paciente tenga problemas serios. Es más, si se detecta en la piel cualquier cambio a tiempo, se puede curar. El problema es que la mayoría de estas personas con muchos lunares no van al dermatólogo, y esto es dramático porque cuando el tumor da algún signo de alarma, sangra o duele, puede ser demasiado tarde.

"Cuando alguien tiene muchos lunares, lo más adecuado es que haga consultas periódicas con un especialista de la piel"

¿
Hacia dónde se dirigen las últimas investigaciones?
Se está trabajando mucho en inmunología del cáncer, es decir, en ayudar a nuestras defensas a atacar las células malignas con medicamentos que potencien esta respuesta inmunológica. El otro perfil son las terapias diana, cuando atacamos directamente al tumor en mutaciones esenciales para que la célula tumoral sobreviva y crezca, y que pueden bloquearse con proteínas que se desarrollan de forma específica. Y después tenemos otras terapias diana que buscan bloquear la inmunología alterada por el propio tumor.

¿Cuánto tiempo puede pasar desde que tomamos el sol sin protección hasta que se produce un cáncer?
No se sabe con precisión. Los tiempos de incubación o latencia hasta el desarrollo del tumor son muy distintos y dependen de la genética (el tipo de piel), el tipo de tumor y la inmunología del paciente (sus defensas). Por ejemplo, el carcinoma basocelular, el tipo más común de cáncer de piel, puede tener un periodo de incubación por exposiciones solares de 10, 15 e incluso 20 años en algunos casos.

¿Cuáles son las recomendaciones para la población?
El consejo principal es evitar quemaduras causadas por el sol durante toda la vida y especialmente durante la infancia. Hay que prescindir de exposiciones prolongadas al sol sobre todo en niños y cuando la piel es muy sensible en las horas de verano con más radiación ultravioleta, de 12:00 a 16:00 horas. Estas son las normas generales, pero es mejor si además utilizamos un filtro solar y una ropa adecuada.
"En la mayoría de los países europeos y EEUU se suspende en la protección de la piel"

¿Qué opina del auge en la venta de fotoprotectores orales?
Hay estudios que demuestran que estos suplementos vía oral pueden proteger la piel de quemaduras y prevenir estos daños. Sabemos que los suplementos dietéticos con antioxidantes y otras moléculas favorecen la reparación de daño oxidativo de la piel causado por el sol y previene los efectos de quemaduras. Por ello, en pacientes con pieles muy blancas y alta susceptibilidad al cáncer de piel recomendamos muchas veces complementar el filtro solar con suplementos, así como en personas muy expuestas al sol.

¿Son efectivas las campañas de concienciación?
En la mayoría de los países europeos y EEUU se suspende en la protección de la piel. Por el contrario, Australia ha tenido durante los últimos 30 años políticas nacionales de prevención primaria que han cambiado la educación: en los parques infantiles hay áreas de sombra, los niños van protegidos y no están a mediodía en las playas, porque se considera totalmente inadecuado. No proteger a los niños contra el sol debería ser considerado como abuso al niño. Hay que decirlo así de claro, porque esas quemaduras van a producir daños durante toda su vida.

En España tomar el sol siempre ha sido una costumbre popular...

Claro, por eso es muy complicado cambiar estos hábitos. Pero evidentemente hoy ya sabemos como deberíamos proteger nuestra piel. Y esto es algo que debería ser promocionado en la familia, en la escuela y, por supuesto, desde los medios de comunicación, que ayudan mucho en este sentido. Pero las campañas no deberían limitarse solo al verano. La educación no es una cuestión de unas semanas al año.

Fuente: entrevista a elPublico.es

La OCU denuncia que hay cremas de protección solar que protegen menos de lo que anuncian

Este jueves se celebra el Día Europeo de la Prevención del Cáncer de Piel. Coincidiendo con esa fecha, la Organización de Consumidores y Usuarios (OCU) ha dado a conocer el resultado de un estudio sobre la calidad de los protectores solares que se venden en España. La conclusión es que algunas cremas de protección solar tienen menos protección de la que anuncian y, además, tienen un precio mayor cuando deberían ser más baratas por contener un menor factor de protección.

La OCU se ha pronunciado así tras realizar un análisis de 15 protectores solares con factor 30 o alta protección, que ha tenido como objetivo averiguar su factor de protección real, resistencia al agua, fotoestabilidad, propiedades cosméticas y etiquetado.

La OCU ha analizado 15 protectores solares con factor 30 o alta protección. De esta forma, la organización ha mostrado que muchas de las alegaciones que se utilizan en el etiquetado de las cremas no aportan nada al consumidor. Es el caso, por ejemplo, de aquellas que dicen ser hipo alergénicas ya que, a juicio de la OCU, no garantizan que no puedan producir alergias debido a que llevan fragancias.

Además, ha proseguido, no hay una norma estándar que regularice la frase de dermatológicamente testado, o aquellas que dicen que están libres de parabenes "no garantizan" que no contenga otros disruptores endocrinos.

No obstante, según ha alertado, es "más grave" el hecho de que algunas cremas no respeten la recomendación europea de transcribir las advertencias básicas de uso en español o que utilizan una letra "diminuta e imposible de leer sin lupa" para estos avisos.

Es muy grave porque se reduce la seguridad del usuario, que está más expuesto al sol de lo que cree"A la vista de estos resultados, es sorprendente que la Agencia del Medicamento y Productos Sanitarios no haya sido capaz de detectar que algunas cremas protectoras tienen menos protección de la que dicen tener", ha asegurado.

Dicho esto, ha denunciado la "falta de rigor" de los fabricantes a la hora de anunciar el factor protector y les ha recordado que deben asegurar que la calidad del producto que pone en el mercado se mantiene a lo largo de toda su vida.

"Los protectores solares son vitales frente a los rayos ultravioletas y estos hechos son muy graves porque reducen la seguridad del usuario, que está más expuesto al sol de lo que cree, y porque el precio de una crema de menor protección debería ser también menor", ha apostillado.

Lo más caro no es mejor

Así que proteger la piel del sol y hacerlo bien no es cosa de dinero. "A pesar de lo que se pudiera pensar, no hace falta gastarse mucho dinero en un buen protector. De hecho, con los resultados de laboratorio obtenidos, otorgamos las mejores calificaciones a cremas que se pueden adquirir en hipermercados o perfumerías y que no superan los 60 euros el litro", aclara la OCU.

La organización insiste en la importancia que tiene proteger la piel durante la exposición solar y ha recomendado aplicar unos 35 mililitros –"unas cinco cucharitas"– en todo el cuerpo cada dos horas, lo que significa gastar un bote de 200 mililitros a la semana

Hoy 13 de junio es el Día Europeo de la Prevención del Cáncer de Piel

El 90% de los casos de melanoma de desarrollo esporádico se deben a la exposición solar, por lo que una protección adecuada es imprescindible para prevenir este tipo de cáncer

 

 
Más vale prevenir que curar. Este dicho popular, que funciona para casi todas las enfermedades, cobra aún más sentido cuando se aplica a dolencias graves como el cáncer de piel. A solo unos días del inicio oficial del verano y la temporada de playas, hoy, 13 de junio es el Día Europeo de la Prevención del Cáncer de Piel. Con esta jornada, y como se explica a continuación, se pretende sensibilizar a la población, y de forma especial a los adolescentes, sobre la importancia de prevenir esta dolencia, cuya incidencia aumenta de forma progresiva y significativa debido a la adopción de estilos de vida poco saludables, como tomar el sol sin precaución.

Consulta  a nuestros dermatólogos.
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Dr. Josep Malvehy: "La principal causa ambiental del melanoma es la radiación ultravioleta"

Día Europeo de la Prevención del Cáncer de Piel

«En España los casos de melanoma son más avanzados de lo deseable»
«Algunos de los avances más espectaculares se refieren a nuevos tratamientos que consiguen mejorar los resultados de respuesta y alargar la supervivencia»
«Todos los melanoma requieren cirugía que puede incluir la piel o también los ganglios linfáticos»
«Cada vez las técnicas quirúrgicas consiguen mejores resultados con menores riesgos y secuelas para el paciente»

 El melanoma es el cáncer de piel más agresivo y pese a que su incidencia en España y el resto de países occidentales va en aumento, los avances en materia de investigación cada vez son más esperanzadores, tanto en el diagnóstico, como en el mejor conocimiento de los factores causales de este tumor. Además, el melanoma es una neoplasia que se puede prevenir si se cambian los hábitos de exposición solar desde la infancia.

Con motivo del Día Europeo para la Prevención del Cáncer de Piel (13 de junio), el Dr. Josep Malvehy director de la Unidad de Melanoma del Hospital Clinic de Barcelona, nos aclara cuáles son los principales factores causales de este cáncer, cuál es su abordaje terapéutico y de qué manera es posible su prevención.

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¿Cuáles son los principales cánceres de piel?

Los principales cánceres de piel son, en orden de frecuencia, los llamados carcinomas cutáneos basocelular y escamoso, y el melanoma. De todos los tumores malignos de la piel, el que causa mayor malignidad es el melanoma. Existen otros tumores malignos menos frecuentes como el linfoma cutáneo o el dermatofibrosarcoma.

¿Es el melanoma el más agresivo? ¿Por qué?

Si, porque puede extenderse a otros órganos a distancia con suma facilidad y además el melanoma resulta muy resistente a los tratamientos convencionales.

¿Qué es la regla ABCDE?

Es la regla que se ha usado para describir cuando una lesión puede necesitar una consulta con el médico especialista para descartar un melanoma. Corresponde a las iniciales de Asimetría, Bordes irregulares, Colores múltiples, Diámetro superior a 5 mm y Evolución, que significa cambios de color o tamaño.

¿Cuáles son los principales factores causales del melanoma?

La principal causa ambiental del melanoma es la radiación ultravioleta. Además, conocemos factores genéticos que aumentan el riesgo de padecer un melanoma. Factores que aumentan el riesgo son, entre otros, el tener un número elevado de lunares, cabello claro o pelirrojo y la piel clara.

Actualmente, ¿está aumentando la incidencia de este cáncer?

Si, tanto en España como en Europa la incidencia de melanoma está aumentando de forma evidente.

¿Qué pronóstico presenta este cáncer?

Cuando el diagnóstico es precoz el pronóstico es muy favorable con un tratamiento simple que consiste en la extirpación de la lesión. Cuando se retrasa el diagnóstico o cuando el tumor se ha extendido las posibilidades de curación se reducen.

¿En qué estadios se suele detectar este tumor?

En España los casos de melanoma son más avanzados de lo deseable. El grosor del tumor suele ser mayor que en otros países desarrollados de Europa. Por tanto, debemos realizar un esfuerzo en mejorar estos datos.

¿Es frecuente la recidiva en este tipo de tumores?

Cuando la cirugía es completada, según las guías de tratamiento, la recidiva local no es frecuente. Sin embargo, como le decía, el tumor puede reaparecer en forma de metástasis en los ganglios linfáticos o en otros órganos a distancia. El riesgo de que esto suceda depende directamente del momento del diagnóstico y, por tanto, es fundamental la detección precoz.

¿Cuáles son las principales dificultades que puede presentar el abordaje terapéutico en este tipo de tumores?

En los casos iniciales una simple extirpación con enhestéis local es suficiente. Cuando existe un melanoma más avanzado puede requerirse una cirugía más compleja. En el caso de que existan metástasis los tratamientos son la radioterapia y los tratamientos con medicamentos de inmunoterapia, terapias diana o quimioterapia.

¿Todos los melanomas requieren cirugía? ¿Qué principales riesgos y secuelas pueden tener estas intervenciones quirúrgicas?

Todos los melanoma requieren, efectivamente, cirugía que puede incluir la piel o también los ganglios linfáticos. En algunos casos se intervienen las metástasis. Las secuelas, además, de las cicatrices dependen del tipo de intervención aunque cada vez las técnicas quirúrgicas consiguen mejores resultados con menores riesgos y secuelas para el paciente.

¿Cuáles son los principales efectos adversos del sol sobre la piel?

El exceso de exposición al sol en la piel produce muchas alteraciones, desde el envejecimiento, a la aparición de tumores diversos, y entre estos los cánceres de piel.

¿Cómo afecta la alimentación a la salud de la piel?

La alimentación inadecuada causa muchos problemas de salud y también afecta a la piel. Cuando existen carencias de vitaminas aparecen enfermedades que pueden llegar a ser graves.

¿Y el tabaquismo?

El tabaquismo causa un envejecimiento evidente de la piel.

Siempre pensamos en que la piel hay que protegerla sólo de cara al verano, pero a lo largo del año, ¿qué cuidados debemos tener?

Efectivamente, todo el año debemos cuidar nuestra piel. En invierno el sol también puede ser causa de exposiciones acumuladas especialmente en profesiones al aire libre como los trabajadores del campo, pescadores, jardineros o obreros de la construcción. En estos casos la protección adecuada deber realizarse todo el año por igual. En invierno algunos deportes como el esquí también requieren una protección adecuada.

En verano, ¿cuáles son las principales claves para tomar el sol con precaución, tanto en niños como en adultos?

Las claves son evitar quemaduras, reducir las exposiciones al mediodía, entre 12 y 16 horas, usar ropa adecuada y filtros solares. Estos últimos deberán aplicarse de forma adecuada.

¿Es posible la prevención del melanoma?

Por supuesto que sí. Sin embargo, depende de un cambio de hábitos de exposición solar desde la primera infancia y esto no lo hemos conseguido a pesar de las campañas.

Desde el punto de vista de investigación en melanoma, ¿en qué momento estamos? ¿qué avances son los más prometedores?

Existen muchos avances que son muy prometedores, en diagnóstico, conocimiento de las causas y del propio tumor. Cada vez más, es posible detectar estos tumores en etapas más precoces con técnicas de microscopía no invasiva, con técnicas de imagen.

Por otro lado, algunos de los avances más espectaculares se refieren a nuevos tratamientos que consiguen mejorar los resultados de respuesta y alargar la supervivencia, incluso en casos avanzados.

Dr. Josep Malvehy. Director de la Unidad de Melanoma del Hospital Clinic de BarcelonaDía Europeo de la Prevención del Cáncer de Piel