El carcinoma de célula de Merkel

El carcinoma de células de Merkel (CCM) es un tipo raro de cáncer de piel, que afecta solamente a unos pocos miles de personas cada año, en comparación con las decenas de miles que padecen melanoma. Pero si bien puede no ser tan común como otros cánceres de piel, es altamente agresivo y a menudo mortal, y también se está volviendo más común, según una nueva investigación publicada en el Journal of the American Academy of Dermatology y presentada en la reunión anual de la American Academy of Dermatology, en San Diego #AAD18.

El CCM se asocia con el virus del polioma de la célula de Merkel, que es bastante común, y que a menudo se encuentra en la piel humana normal y las superficies que con frecuencia se tocan. La gran mayoría de las personas no desarrollan CCM después de la exposición al virus, explica, pero si el sistema inmune de alguien no está funcionando bien debido a la edad avanzada u otros factores, esa persona puede ser más propensa a desarrollar el CCM después de contraerlo.

El CCM también se asocia con la exposición sin protección a la luz ultravioleta, un factor de riesgo para todos los tipos de cáncer de piel. Debido a que la enfermedad probablemente esté ligada a la exposición acumulativa con el tiempo.

Al igual que otros #cánceresdepiel, el #CCM tiene el mejor pronóstico cuando se detecta temprano. Si bien la enfermedad se puede tratar con éxito en sus etapas iniciales, es un cáncer altamente agresivo, que probablemente crezca rápido y haga metástasis. Aunque los tratamientos de inmunoterapia que surgieron en los últimos años han mejorado enormemente las tasas de supervivencia con respecto a los tratamientos de quimioterapia previos, el CCM metastásico aún tiene un alto potencial de ser fatal, dice, lo que hace que la detección temprana sea especialmente vital.

 El CCM no aparece en la piel como un lunar oscuro, como el #melanoma. En cambio, aparece como un bulto firme que es rojo, morado o de color de piel. Algunas personas pueden confundir al CCM con un quiste o una foliculitis,  pero las lesiones del CCM generalmente no son como los bultos causados por estas otras afecciones. Además,  el CCM tiende a crecer rápidamente.

Fuente: Redacción Médica

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Application of in vivo reflectance confocal microscopy (RCM) and ex vivo fluorescence confocal microscopy (FCM) in most common subtypes of Basal Cell Carcinoma and correlation with histopathology

PubMed

Application of in vivo reflectance confocal microscopy (RCM) and ex vivo fluorescence confocal microscopy (FCM) in most common subtypes of Basal Cell Carcinoma and correlation with histopathology.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29405259

Basal cell carcinoma (BCC) accounts for 80% of non-melanoma skin cancer. The identification of the histological subtype is crucial for the correct management of the tumor. In vivo reflectance confocal microscopy (RCM) is a novel technique that has demonstrated high sensitivity and specificity in the in vivo diagnosis of BCC. In an effort to determine reliable criteria for preoperative diagnosis of BCC subtypes, Longo et al. and Peppelman et al., described RCM criteria present in different BCC subtypes.

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A proposed scoring system for assessing the severity of actinic keratosis on the head: actinic keratosis area and severity index

PubMed

A proposed scoring system for assessing the severity of actinic keratosis on the head: actinic keratosis area and severity index

BACKGROUND:

Actinic keratosis (AK) severity is currently evaluated by subjective assessment of patients.

OBJECTIVES:

To develop and perform an initial pilot validation of a new easy-to-use quantitative tool for assessing AK severity on the head.

METHODS:

The actinic keratosis area and severity index (AKASI) for the head was developed based on a review of other severity scoring systems in dermatology, in particular the psoriasis area and severity index (PASI). Initial validation was performed by 13 physicians assessing AK severity in 18 AK patients and two controls using a physician global assessment (PGA) and AKASI. To determine an AKASI score, the head was divided into four regions (scalp, forehead, left/right cheek ear, chin and nose). In each region, the percentage of the area affected by AKs was estimated, and the severities of three clinical signs of AK were assessed: distribution, erythema and thickness.

RESULTS:

There was a strong correlation between AKASI and PGA scores (Pearson correlation coefficient: 0.86). AKASI was able to discriminate between different PGA categories: mean (SD) AKASI increased from 2.88 (1.18) for 'light' to 5.33 (1.48) for 'moderate', 8.28 (1.89) for 'severe', and 8.73 (3.03) for 'very severe' PGA classification. The coefficient of variation for AKASI scores was low and relatively constant across all PGA categories.

CONCLUSIONS:

Actinic keratosis area and severity index is proposed as a new quantitative tool for assessing AK severity on the head. It may be useful in the future evaluation of new AK treatments in clinical studies and the management of AK in daily practice.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28401585

 

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