Cabinas de UVA y su uso.

 ¿preparan nuestra piel contra el daño solar?

https://youtu.be/-Is-t3vofVk

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Cáncer de Piel: Melanoma Cutáneo

 

Cáncer de Piel: Melanoma Cutáneo

Nos acercamos al verano y nos encontramos más expuestos al sol. Entonces nos preocupamos por nuestra piel. Sin embargo, todo el año tenemos que brindarle nuestra atención. Por ello te acercamos, en esta oportunidad, todo lo que tenés que saber sobre esta enfermedad, cómo prevenirla y detectarla a tiempo.

De los diferentes tipos de tumores de piel, el Melanoma es la forma más peligrosa, ya que si no se trata su pronóstico es grave por la alta capacidad de generar metástasis (es decir la posibilidad de desarrollar la enfermedad en otras partes del cuerpo distintas al de origen).

Se trata de una proliferación neoplásica maligna de origen melanocítica que puede originarse en piel y mucosas y con menor frecuencia en retina, sistema nervioso central, mesenterio y oído interno.

En las últimas décadas se ha incrementado su incidencia en el mundo, más que cualquier otro tipo de tumor, en especial en la población de raza blanca.

La exposición solar se considera el principal factor desencadenante, también existen casos familiares determinados genéticamente.

Entre los factores de riesgo se encuentran:

-Pieles claras con tendencia a quemarse por el sol (fototipos I y II), cabellos rubios o pelirrojos, color claro de ojos y tendencia a desarrollar pecas.
-Dificultad para broncearse.
-Haber recibido exposiciones solares intensas de tipo intermitentes, con quemaduras y ampollas, especialmente en la infancia y en la adolescencia.
-Fotoprotección inadecuada.
-Cama solar o tratamientos fototerapéuticos previos.
-Adultos mayores con ligero predominio en varones.
-Piel con daño actínico.
-Historia personal o familiar de melanoma.
-Otros cánceres cutáneos: Carcinomas basocelular y espinocelular.
-Múltiples nevus (lunares) melanocíticos.
-Nevus displásicos.
-Nevus melanocíticos congénitos gigantes.
-Inmunosupresión.
-Xeroderma pigmentoso. Síndrome de nevus displásico. Nevus azul / de Otta. Nevus spilus gigante.

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La microscopía confocal in vivo permite identificar lesiones sin pigmento

 La microscopía confocal in vivo permite identificar lesiones sin pigmento

Seguimos innovando y invirtiendo en equipos de ultima generación en diagnóstico y detección del cáncer de piel. Nueva microscopia confocal in vivo v3000 + vivacam. 

Esta tecnología no invasiva se ha desarrollado notablemente en los últimos años para examinar la piel con resolución celular similar a la histología convencional sin ningún riesgo para el paciente y de forma totalmente indolora. Se consigue de esta forma realizar un análisis de la piel sin necesidad de extirpar tejido suponiendo un avance en la investigación, el diagnóstico no invasivo de los tumores cutáneos y en la monitorización de los tratamientos. 

 La combinación de la microscopia confocal y la dermatoscopia de alta resolución permite el diagnóstico prequirúrgico de melanoma, carcinoma cutáneo y de otros tumores cutáneos. 

Así mismo esta técnica permite confirmar la evaluación pre tratamiento y respuesta en la terapia fotodinámica o el tratamiento láser en múltiples indicaciones como en el diagnóstico inmediato de las lesiones en la cara y otras zonas difíciles. 

Con ello se consigue evitar la biopsia o en caso de que sea necesaria asegurar la zona de una pequeña biopsia diagnóstica. Diagnóstico no invasivo de tumores de la piel, incluyendo las lesiones melanocíticas benignas, el melanoma maligno, carcinoma basocelular y escamoso, queratosis seborreicas, queratosis actínicas, dermatofibroma y las lesiones vasculares entre otros.

 La microscopía confocal in vivo permite identificar lesiones sin pigmento.

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Cuidamos y vigilamos tu piel. Expertos en prevención, detección y tratamiento del cáncer de piel

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Manchas en la cara durante el embarazo: qué es el cloasma, cómo prevenirlo y eliminarlo

Las manchas en la cara, conocidas como “paño, manto o máscara del embarazo”, son un recuerdo poco grato de estos nueve meses. ¿Qué se puede hacer para evitarlas y, una vez que han aparecido, eliminarlas? LINK: Hola.com

Acude al dermatólogo ahora.....

Los dermatólogos alertan sobre pacientes con cáncer de piel que han empeorado por no ir al médico durante la pandemia.
Los médicos están preocupados por el descenso de personas con tumores cutáneos graves que no han acudido a consulta; un estudio analiza las consecuencias de retrasar diagnósticos o tratamientos.

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Entrevista Dra Susana Puig en Antena 3 TV

 La prevención del cáncer de piel.

https://youtu.be/Rp_UH6556Wo

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Nuevas terapias inmunológicas logran curar 40% de melanomas con metástasis

 Las nuevas terapias 'diana' e inmunológicas consiguen curar el 40% de casos de melanoma con metástasis, según el seguimiento hecho durante 5 años a pacientes tratados con alguna de estas terapias, según ha explicado la jefa del Servicio de Dermatología del Hospital Clínic, Susana Puig.

La dermatóloga, que ha participado hoy en la última jornada del 14º Congreso de la European Association of Dermato Oncology (EADO) y 9º World Meeting of Interdisciplinary Melanoma / Skin Cancer Centers, ha recordado que antes de la aplicación de estos nuevos tipos de tratamiento, la supervivencia era inferior al 5%.

Este ha sido uno de los argumentos utilizados por el millar de especialistas que han participado en el congreso para reclamar la a necesidad de seguir invirtiendo en investigación para poder alcanzar la curación de la enfermedad.

Pese a estos avances, Dra Puig ha advertido: "Vamos por buen camino, pero aún queda mucho trecho por recorrer".

En este sentido, los especialistas reunidos en el Palau de Congressos de Catalunya han concluido que es fundamental mantener e incrementar el nivel de inversión para poder seguir investigando y desarrollando avances que permitan alcanzar la curación del melanoma.

En este sentido, han recordado que la investigación en inmunología y genética molecular en el ámbito del melanoma y el cáncer cutáneo en general ha permitido desarrollar terapias efectivas que se han empezado a aplicar a otros tipos de cáncer.

El director del congreso y de la Unidad de Melanoma del Servicio de Dermatología del Hospital Clínic, Josep Malvehy, ha expuesto hoy en la clausura del encuentro algunas de las conclusiones del foro, entre ellas el anuncio de que la aplicación de la inteligencia artificial revolucionará el mundo de la medicina.

"En los próximos años se desarrollarán aplicaciones que se convertirán en potentes herramientas de diagnóstico de los tumores cutáneos, aunque será difícil que reemplacen totalmente al dermatólogo", ha señalado Dr Malvehy.

La advertencia de que la incidencia y la mortalidad por melanoma crecen y se espera que lo sigan haciendo durante los próximos años en todo el mundo y la denuncia de que no hay equidad en Europa a la hora de acceder a los fármacos, son otras de las conclusiones del congreso

En este sentido, Dr. Malvehy ha puntualizado que "algunos países acceden a los nuevos medicamentos con un notable retraso respecto a otros y España se encuentra en una situación intermedia que comporta un retraso en la financiación en la sanidad pública comparado con Alemania, Austria o Suiza".

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La Vanguardia
EFE

Factores que impulsan el uso de la dermatoscopia en Europa: una encuesta paneuropea.

Resumen

FONDO:

Cuando se usa correctamente, la dermatoscopia es una herramienta esencial para ayudar a los médicos en el diagnóstico de enfermedades de la piel y la detección temprana de cánceres de piel. A pesar de sus beneficios comprobados, faltan datos sobre cómo los dermatólogos europeos utilizan la dermatoscopia en la práctica diaria.

OBJETIVOS:

Identificar las motivaciones, los obstáculos y los factores modificables que influyen en el uso de la dermatoscopia en la práctica diaria de dermatología en toda Europa.

MÉTODOS:

Todos los dermatólogos registrados en 32 países europeos fueron invitados a completar una encuesta en línea de 20 preguntas sobre las características demográficas y prácticas, el entrenamiento en dermatoscopia y la autoconfianza en las habilidades dermatoscópicas, los patrones de uso de la dermatoscopia, las razones para no usar la dermatoscopia y las actitudes relacionadas con la utilidad de la dermatoscopia.

RESULTADOS:

Recolectamos 7480 respuestas válidas, de las cuales el 89% informó el uso de dermatoscopia. Las principales razones para no usar la dermatoscopia fueron la falta de equipo (58% de los no usuarios) y la falta de capacitación (42%). El 41% de los usuarios de dermatoscopia y el 12% de los no usuarios informaron sobre la formación de la dermatoscopia durante la residencia (P <0 · 001). Los dermatólogos que trabajan en hospitales públicos fueron los menos propensos a usar dermatoscopia. El 62% de los usuarios de dermatoscopia reportó un alto uso de la dermoscopia en todo el espectro de las enfermedades de la piel y se asoció con el entrenamiento de la dermatoscopia durante la residencia, el uso de dispositivos de luz polarizada y dermatoscopia digital, una práctica de dermatoscopia más prolongada, edades más jóvenes y género femenino.

CONCLUSIONES:

La ampliación del acceso al equipo de dermatoscopia, especialmente en las instalaciones sanitarias públicas y el establecimiento de capacitación en dermatoscopia durante la residencia en dermatología, mejoraría aún más el uso de dermatoscopia sustancialmente alto en los países europeos.

Funte: PubMed 

Factors driving the use of dermoscopy in Europe: a pan-European survey.

Abstract

BACKGROUND:

When used correctly, dermoscopy is an essential tool for helping clinicians in the diagnosis of skin diseases and the early detection of skin cancers. Despite its proven benefits, there is a lack of data about how European dermatologists use dermoscopy in everyday practice.

OBJECTIVES:

To identify the motivations, obstacles and modifiable factors influencing the use of dermoscopy in daily dermatology practice across Europe.

METHODS:

All registered dermatologists in 32 European countries were invited to complete an online survey of 20 questions regarding demographic and practice characteristics, dermoscopy training and self-confidence in dermoscopic skills, patterns of dermoscopy use, reasons for not using dermoscopy and attitudes relating to dermoscopy utility.

RESULTS:

We collected 7480 valid answers, of which 89% reported use of dermoscopy. The main reasons for not using dermoscopy were lack of equipment (58% of nonusers) and lack of training (42%). Dermoscopy training during residency was reported by 41% of dermoscopy users and by 12% of nonusers (P < 0·001). Dermatologists working in public hospitals were the least likely to use dermoscopy. High use of dermoscopy across the spectrum of skin diseases was reported by 62% of dermoscopy users and was associated with dermoscopy training during residency, the use of polarized light and digital dermoscopy devices, longer dermoscopy practice, younger age and female gender.

CONCLUSIONS:

Expanding access to dermoscopy equipment, especially in public healthcare facilities and establishing dermoscopy training during dermatology residency would further enhance the substantially high dermoscopy use across European countries.

Detección de melanoma desmoplásico con dermatoscopia y microscopía confocal de reflectancia.

Maher NG , Solinas A  , Scolyer RA  , Puig S , Pellacani G  , Guitera P .

Resumen

FONDO:

El melanoma desmoplásico (DM) con frecuencia se diagnostica de forma clínica y a menudo se asocia con melanoma in situ (MIS).

OBJETIVO:

Mejorar la detección de DM mediante dermatoscopia y microscopía confocal de reflectancia (RCM).

MÉTODOS:

Se realizó un análisis descriptivo de las características de dermatoscopia de DM y un estudio de casos y controles dentro de una población de melanoma para la evaluación de características de RCM utilizando datos obtenidos entre 2005 y 2015. Después de identificar retrospectivamente todos los casos de DM con datos de RCM durante el período de estudio (n = 16 ), se seleccionó un grupo de control de pacientes con melanoma sin DM con datos de RCM, en una proporción de al menos 3: 1. El grupo de control se emparejó por edad y ubicación del sitio del tumor primario, dividido en melanomas no invasores de DM (n = 27) y MIS (n = 27). Los melanomas invasivos se seleccionaron de acuerdo con los subtipos de melanoma asociados con los casos de DM. Los principales resultados fueron la frecuencia de las características específicas del melanoma en la dermatoscopia para la DM; y las razones de probabilidad de las características RCM para distinguir la DM de MIS y / o otros melanomas invasivos;

RESULTADOS:

Al menos una de las 14 características específicas del melanoma evaluadas en la dermatoscopia se encontró en el 100% de las DM (n = 15 DM con dermatoscopia). Los predictores de melanoma RCM conocidos se encontraron comúnmente en las DM, como las células pagetoides (100%) y la atipia celular (100%). La característica RCM de las células fusiformes en la dermis superficial fue más común en la DM en comparación con todo el grupo de control de melanoma (OR 3,82; IC del 95%: 1,01 a 14,90), y en particular en comparación con la MIS (OR 5,48; IC del 95%: 1,11-32,36) . Las células nucleadas en la dermis y el RCM se correlacionan con la inflamación dérmica también fueron características significativas de RCM que favorecen la DM en lugar de MIS, así como el melanoma invasivo en MIS.

CONCLUSIÓN:

La dermatoscopia y la RCM pueden ser herramientas útiles para la identificación de la DM. Ciertas características de RCM pueden ayudar a distinguir la DM de MIS y otros melanomas invasivos. Se justifican estudios más amplios.

Fuente: PubMed  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28573666

Detection of desmoplastic melanoma with dermoscopy and reflectance confocal microscopy.

Abstract

BACKGROUND:

Desmoplastic melanoma (DM) is frequently misdiagnosed clinically and often associated with melanoma in situ (MIS).

OBJECTIVE:

To improve the detection of DM using dermoscopy and reflectance confocal microscopy (RCM).

METHODS:

A descriptive analysis of DM dermoscopy features and a case-control study within a melanoma population for RCM feature evaluation was performed blindly, using data obtained between 2005 and 2015. After retrospectively identifying all DM cases with RCM data over the study period (n = 16), a control group of non-DM melanoma patients with RCM data, in a ratio of at least 3 : 1, was selected. The control group was matched by age and primary tumour site location, divided into non-DM invasive melanomas (n = 27) and MIS (n = 27). Invasive melanomas were selected according to the melanoma subtypes associated with the DM cases. The main outcomes were the frequency of melanoma-specific features on dermoscopy for DM; and the odds ratios of RCM features to distinguish DM from MIS and/or other invasive melanomas; or MIS from the combined invasive melanoma group.

RESULTS:

At least one of the 14 melanoma-specific features evaluated on dermoscopy was found in 100% of DMs (n = 15 DM with dermoscopy). Known RCM melanoma predictors were commonly found in the DMs, such as pagetoid cells (100%) and cell atypia (100%). The RCM feature of spindle cells in the superficial dermis was more common in DM compared with the entire melanoma control group (OR 3.82, 95% CI 1.01-14.90), and particularly compared to MIS (OR 5.48, 95% CI 1.11-32.36). Nucleated cells in the dermis and the RCM correlate of dermal inflammation were also significant RCM features favouring DM over MIS, as well as invasive melanoma over MIS.

CONCLUSION:

Dermoscopy and RCM may be useful tools for the identification of DM. Certain RCM features may help distinguish DM from MIS and other invasive melanomas. Larger studies are warranted.

Cáncer de piel: Diagnóstico del cáncer

Cáncer de piel: Diagnóstico del cáncer durante la operación: la última técnica para extirpar el tumor al 100%

 Publicación en la Vanguardia 13 de junio 2018. Dia del cáncer de piel 

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Dia 23 de mayo, dia del melanoma

Dia 23 de mayo, dia del #melanoma

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Dale la espalda al ´#cancerdepiel

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