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lunes, 1 de julio de 2019

En verano, protege tu piel del Sol. | PortalCLÍNIC

Streaming en directo de la Dra Susana Puig y el Dr Josep Malvehy.


https://youtu.be/bruiCmPV-BY

Fuente: HOSPITAL CLINIC DE BARCELONA



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martes, 13 de noviembre de 2018

Una flora intestinal rica favorece el tratamiento inmunológico del melanoma

Tener un microbioma intestinal (flora intestinal) en buenas condiciones favorece el tratamiento inmunológico del melanoma, según un estudio presentado hoy en Barcelona por Veronique Bataille, investigadora del King's College of London.



Bataille ha presentado su estudio durante la tercera jornada del 14º Congreso de la European Association of Dermato Oncology (EADO) y 9º World Meeting of Interdisciplinary Melanoma / Skin Cancer Centers que se está celebrando esta semana en Barcelona con la participación de un millar de especialistas de 50 países.

Actualmente, la inmunoterapia es uno de los tratamientos más eficaces en pacientes con melanoma, pero en ocasiones genera efectos secundarios no deseados, por lo que los especialistas investigan cómo poder reducir esta problemática.

El estudio ha observado que tener una flora intestinal con presencia de una amplia variedad de especies optimiza la respuesta al tratamiento y puede reducir las consecuencias adversas.
Por eso, Bataille ha desaconsejado la ingesta de antibióticos y probióticos durante el proceso terapéutico, ya que reduce la variedad de bacterias, perjudicando al organismo.

Los médicos han recordado que la clave para disponer de una riqueza intestinal óptima es mantener una dieta variada y equilibrada con poca carne roja y alimentos precocinados.

El trabajo del King's College of London, en el que ha colaborado la doctora Susana Puig, jefa del Servicio de Dermatología del Hospital Clínic, recomienda la dieta mediterránea como la más aconsejable para este tipo de pacientes.

La jornada de hoy del congreso también ha servido para tratar sobre la mejora de la calidad asistencial de los pacientes.

En este sentido, los especialistas han señalado que tener bases de datos integradas de pacientes con melanoma está permitiendo una mayor fluidez en la comunicación entre los diferentes niveles asistenciales (asistencia primaria, especializada y hospitalaria).

Estas bases de datos almacenan información de historias clínicas de pacientes, tipos de tumor, tratamientos, genética, etc., lo que permite dibujar un mapa real de la situación y evolución de este tipo de cáncer cutáneo y generar un nuevo conocimiento que se utiliza en investigación y formación de otros especialistas y personas afectadas.

Actualmente, las redes desarrolladas por el Melanoma Institute Australia, MD Anderson Cancer Center y la del Hospital Clínic de Barcelona son ejemplos de cómo integrar información para generar conocimiento.
La 'xarxa catalana de melanoma' está coordinada por el Hospital Clínic e incluye datos procedentes de 23 hospitales de Cataluña desde 2005.

Tras más de una década de trabajo, un total de 50 profesionales comparten datos de más de 14.200 melanomas y 12.200 pacientes, según ha explicado Susana Puig.

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EFE

lunes, 12 de noviembre de 2018

Eficacia de una crema hidratante protectora diaria con fotoprotección de UVB y UVA alta en la disminución del daño ultravioleta: evaluación mediante microscopía confocal de reflectancia.

Resumen


Gomes-Neto A  , Aguilera P , Prieto L , Seite S , Moyal D , Carrera C , Malvehy J , Puig S .


Los pacientes con fotodermatosis o queratosis actínica se benefician de una fotoprotección ultravioleta B-ultravioleta A (UVB-UVA) muy alta. Sin embargo, el mal cumplimiento es un problema que pone en peligro la protección adecuada, lo que lleva a la recurrencia de la enfermedad. 
Este estudio evaluó la eficacia de una crema hidratante protectora diaria con fotoprotección UVB y UVA alta aplicada 8 h antes de la irradiación. Se realizó un estudio piloto de control monocéntrico, abierto, prospectivo, que incluyó 10 pacientes. Los pacientes fueron irradiados con UVB y UVA antes y 8 h después de la aplicación tópica del producto. 
La evaluación con microscopía confocal de reflectancia (RCM) se realizó 24 h más tarde. La evaluación clínica mostró un aumento estadísticamente significativo en la dosis mínima de eritema (MED) después de la aplicación del producto (p <0,001). No se observaron signos de daño por UV según RCM en la piel fotoprotegida (p <0.05). La piel irradiada 8 h después de la aplicación de un humectante protector diario presentó un aumento en los hallazgos de MED y RCM que igualan los hallazgos para la piel no irradiada.


Fuente: PubMed

Efficacy of a Daily Protective Moisturizer with High UVB and UVA Photoprotection in Decreasing Ultraviolet Damage: Evaluation by Reflectance Confocal Microscopy.


Abstract

Patients with photodermatoses or actinic keratosis benefit from very high ultraviolet B-ultraviolet A (UVB-UVA) photoprotection. However, poor compliance is an issue that jeopardizes adequate protection, leading to disease recurrence. This study evaluated the efficacy of a daily protective moisturizer with high UVB and UVA photoprotection applied 8 h before irradiation. A monocentric, open-label, prospective, control pilot study was performed including 10 patients. Patients were irradiated with UVB and UVA before and 8 h after topical application of the product. Reflectance confocal microscopy (RCM) assessment was performed 24 h later. Clinical assessment showed a statistically significant increase in minimal erythema dose (MED) after application of the product (p <0.001). Signs of UV damage according to RCM were not observed on photoprotected skin (p <0.05). Skin irradiated 8 h after applying a daily protective moisturizer presented an increase in MED and RCM findings that equal the findings for non-irradiated skin.

lunes, 8 de octubre de 2018

La nutricosmética bebible, una aliada contra el envejecimiento

Protect d'Or protege de los agentes que causan oxidación, como el sol, la polución o el tabaco

Repara d'Or restaura la piel desde el interior reduciendo la profundidad de las arrugas.

https://www.elperiodico.com/es/bienestar/20181001/vichy-or-nutricosmetica-aliada-contra-envejecimiento-7059055

El concepto de nutricosmética está aportando un nuevo enfoque en el cuidado de la piel. Si las cremas y demás tratamientos tópicos actúan desde fuera, los alimentos funcionales permiten llegar a las capas más internas de la piel, actuando desde dentro y redoblando su eficacia. Es el caso de las bebidas englobadas dentro de la gama Vichy d’Or –Protect d’Or y Repara d’Or–, que combinan la hidratación natural de las aguas minerales Vichy Catalan y Font d’Or con componentes naturales, extractos vegetales, vitaminas y minerales.

De venta exclusiva en las farmacias y con resultados probados en el laboratorio, ambos productos ofrecen una solución específica para la salud de la piel: protección ante los agentes externos que provocan el deterioro prematuro y restauración de los signos visibles del envejecimiento. Además, ofrecen una solución a otro de los mayores inconvenientes que suelen ir asociados a los tratamientos tópicos: el tiempo necesario para su aplicación. En este caso, solo hace falta tomar un botellín una vez al día, de sabor agradable, con un 0% azúcares y sin lactosa ni gluten.

Protect d'Or

En el caso de Protect d’Or (con sabor a frutos rojos), está especialmente diseñado para combatir el estrés oxidativo que provocan las múltiples agresiones para la piel que provienen del exterior, no solo el sol en verano, sino también la contaminación, el tabaco, el frío o los rayos ultravioleta durante todo el año. Estos factores generan radicales libres, los cuales provocan el desgaste y la oxidación celular reflejando externamente el deterioro prematuro de la piel.

Para ofrecer la máxima protección ante estos agentes, la bebida está elaborada con antioxidantes naturales como la granada, la oxxynea (un extracto de 22 variedades de frutas y verdura), extracto de uva, licopeno y todo tipo de vitaminas y minerales. “La granada y la oxynnea, dos de sus componentes con mayor poder antioxidante, nutren la piel, aportando más hidratación en un 78% de los consumidores y más suavidad en un 81%”, afirma el estudio elaborado por la doctora Eliana San Juan Lasser, responsable del departamento de dermocosmética del Instituto Diagnosis Dermatológica de Barcelona,  y el laboratorio Zurko Research.
En este sentido, los informes afirman que “el consumo diario de Protect d’Or no solo aporta un aspecto rejuvenecedor a la piel sino que consigue que esté más sana internamente”. Una afirmación que corrobora la doctora Susana Puigresponsable del servicio de Dermatología del Hospital Clínic de Barcelona: “Esta bebida presenta una composición equilibrada de vitaminas necesarias para la vida, por lo que está muy recomendada para personas con altos índices de estrés y una dieta incorrecta”.

Repara d'Or 

Por su parte, Repara d’Or (de sabor a melocotón y mango) se revela como un novedoso tratamiento que ofrece una intensa restauración y nutrición a la piel desde el interior, aportando externamente un aspecto de la piel más lisa, firme y elástica.


Un cóctel pensado para favorecer la reparación de tejidos como la piel, el cabello, las uñas y las articulaciones, así como para mejorar la elasticidad y la hidratación de la piel. “Repara d’Or consigue disminuir de manera sorprendente la profundidad y la longitud de las arrugas en un 88% de sus consumidores y, además, la piel se vuelve más luminosa y con un tono más uniforme, puesto que se minimizan las manchas”, recalca el informe de la doctora San Juan Lasser.
Es decir, que la combinación del ácido hialurónico, el colágeno, el aloe vera y el conjunto de principios activos presentes en esta bebida funcional de Vichy d’Or, ayuda a “cuidar la piel desde el interior, consiguiendo reducir los signos del envejecimiento y, a su vez, proporcionar una piel con mayor firmeza, hidratación y luminosidad”.

Fuente: ElPeriodico

jueves, 3 de mayo de 2018

Adjuvant Pembrolizumab versus Placebo in Resected Stage III Melanoma

Este estudio publicado en el N Eng J Med demuestra la utilidad del tratamiento adyuvante con pembrolizumab en pacientes con #melanoma.

El estudio fase III EORTC1325/KEYNOTE-0541 demuestra que la utilización de pembrolizumab (Keytruda) reduce un 43% el riesgo de recaída en pacientes con melanoma estadío III libres de enfermedad tras cirugía de metastasis ganglionares. La hazard ratio de supervivencia libre de enfermedad resultó ser de 0.57 para pembrolizumab comparado con pla...cebo (98.4% CI, 0.43-0.74; P <.0001). En este estudio KEYNOTE-054 se identificaron los mismos efectos adversos ya conocidos y propios de los inhibidores de PD-1. El estudio continua y ofrecerá nueva información sobre supervivencia global y beneficios a largo plazo. Como coautora de este estudio, destaco la importancia de estos resultado que pueden cambiar el tratamiento de los pacientes con melanomas de alto riesgo antes de que estos tengan enfermedad diseminada, disminuyendo el riesgo de recaída prácticamente a la mitad.

Este estudio doble ciego incluyó 1019 pacientes con melanoma con afectación ganglionar de más de 1 mm de diámetro tras cirugía y recibían 200 mg e.v. cada 21 días durante un año. Los pacientes del Hospital Clínic han recibido este tratamiento en el Hospital de Día de Dermatología del Institut Clínic de Medicina i Dermatologia (ICMiD). Se trata de un tratamiento globalmente bien tolerado aunque algunos pacientes han presentado efectos adversos inmunorelacionados.

En Diciembre del 2017 la FDA aprobó otro inhibidor de PD-1 (Opdivo) como tratamiento adyuvante de pacientes con metástasis de melanoma libres de enfermedad tras cirugía en base a los resultados de otro estudio fase III CheckMate-238.2

 Ambos fármacos están pendientes de aprobación por EMA para poder ser utilizados en pacientes Europeos en esta indicación.



https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1802357#.WudA2J0z02c.Facebook

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